Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание суставов, ухудшающее качество жизни. Правильное питание помогает управлять симптомами и замедлять прогрессирование болезни. В статье рассмотрим, как диета может помочь при ревматоидном артрите, предложим рекомендации по питанию и составим примерное меню на каждый день. Эта информация полезна для тех, кто хочет улучшить состояние и поддержать здоровье суставов через правильный выбор продуктов.
Характеристика болезни
Ревматоидный артрит (РА) представляет собой системное заболевание, имеющее аутоиммунную природу, которое затрагивает не только суставы, но и внутренние органы, такие как сердце, почки и легкие.
Эта болезнь может поражать практически все суставы опорно-двигательного аппарата, начиная с мелких и постепенно переходя к более крупным. При ревматоидном артрите поражение суставов происходит симметрично.
К последствиям заболевания могут относиться:
- Ограничение подвижности суставов и конечностей;
- Потеря трудоспособности;
- Невозможность самостоятельно заботиться о себе;
- Инвалидность;
- Смертельный исход.
Эксперты в области ревматологии подчеркивают важность правильного питания для пациентов с ревматоидным артритом. Исследования показывают, что диета, богатая омега-3 жирными кислотами, может помочь снизить воспаление и облегчить симптомы заболевания. Рыба, орехи и семена становятся важными компонентами рациона. Кроме того, специалисты рекомендуют увеличить потребление фруктов и овощей, которые содержат антиоксиданты и витамины, способствующие укреплению иммунной системы. Ограничение красного мяса и переработанных продуктов также может оказать положительное влияние на общее состояние здоровья. Важно, чтобы каждый пациент индивидуально подходил к выбору диеты, учитывая свои предпочтения и возможные аллергии. Консультация с диетологом может помочь разработать оптимальный план питания, способствующий улучшению качества жизни.

Лечение РА
Методы лечения ревматоидного артрита:
- Консервативная терапия с использованием медикаментов;
- Оперативное вмешательство;
- Альтернативные методы с применением народных средств;
- Физическая реабилитация и массаж;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Соблюдение диеты;
- Профилактика повторных обострений заболевания.
Успех в лечении ревматоидного артрита во многом зависит от того, насколько быстро пациент обратится к опытному врачу и будет следовать его рекомендациям на протяжении всего курса лечения.
| Продукт/Группа продуктов | Польза при РА | Возможные ограничения/Замечания |
|---|---|---|
| Жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец) | Богата Омега-3 жирными кислотами, обладающими противовоспалительным действием. | Может содержать высокое количество пуринов (при подагре – ограничить). |
| Овощи (зеленые листовые, брокколи, цветная капуста) | Богаты антиоксидантами, витаминами и минералами, поддерживают иммунитет. | Некоторые овощи могут вызывать вздутие живота у отдельных людей. |
| Фрукты (ягоды, цитрусовые) | Богаты антиоксидантами, витаминами. | Высокое содержание фруктозы может быть нежелательно при некоторых сопутствующих заболеваниях. |
| Цельные зерна (овсянка, коричневый рис) | Источник клетчатки, важной для здоровья кишечника и общего самочувствия. | Может усугублять симптомы у людей с чувствительностью к глютену. |
| Орехи и семена (грецкие орехи, чиа, льняное семя) | Источник полезных жиров, белка и антиоксидантов. | Высококалорийные, следует употреблять в умеренных количествах. |
| Масло оливковое | Источник мононенасыщенных жиров, обладающих противовоспалительным действием. | Следует употреблять в умеренных количествах. |
| Вода | Необходима для поддержания гидратации организма и выведения токсинов. | Нет ограничений (кроме случаев, когда ограничение жидкости показано врачом). |
| Белок (нежирное мясо, птица, бобовые) | Необходим для поддержания мышечной массы и восстановления тканей. | Ограничить потребление красного мяса из-за высокого содержания насыщенных жиров. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о диете при ревматоидном артрите:
-
Противовоспалительные продукты: Некоторые продукты, такие как жирная рыба (лосось, скумбрия), орехи и оливковое масло, содержат омега-3 жирные кислоты, которые могут помочь уменьшить воспаление и облегчить симптомы ревматоидного артрита. Исследования показывают, что регулярное употребление этих продуктов может снизить уровень воспалительных маркеров в организме.
-
Избегание определенных продуктов: У некоторых людей с ревматоидным артритом наблюдается ухудшение состояния при употреблении определенных продуктов, таких как красное мясо, молочные изделия и переработанные продукты. Это может быть связано с тем, что они могут способствовать воспалению. Ведение дневника питания может помочь выявить индивидуальные триггеры.
-
Роль антиоксидантов: Продукты, богатые антиоксидантами, такие как фрукты и овощи (особенно яркие и темные сорта, например, ягоды и шпинат), могут помочь защитить клетки от повреждений и снизить воспаление. Антиоксиданты помогают улучшить общее состояние здоровья и могут поддерживать иммунную систему, что особенно важно для людей с ревматоидным артритом.

Диетическое питание
Стол для питания при ревматоидном артрите строится на основах диеты номер 10.
При разработке рациона питания эксперты принимают во внимание следующие аспекты:
- Стадию прогрессирования заболевания;
- Форму протекания и характер фазы болезни (обострение или хроническое состояние);
- Наличие повреждений внутренних органов и систем;
- Употребление лекарственных средств в процессе лечения.
Принципы питания
Питание при ревматоидном артрите:
- Избегайте употребления запрещенных продуктов при РА:
- Ограничьте потребление аллергенных продуктов, способствующих возникновению аллергических реакций (индивидуально для каждого человека);
- Уменьшите количество цитрусовых, помидоров и баклажанов в рационе;
- Сведите к минимуму крепкий чай и кофе;
- Исключите жирное мясо (например, свинину и утку).
- По возможности старайтесь придерживаться вегетарианского питания (в течение дня рекомендуется употреблять 150-200 г фруктов и 250-300 г овощей);
- Включайте в свой рацион жирную рыбу (рыбий жир является отличным источником омега-3 жирных кислот и витамина D);
- Исключите продукты, которые могут раздражать пищеварительную систему, почки и печень:
- Острые специи;
- Алкогольные напитки;
- Шоколад;
- Продукты с высоким содержанием вредного холестерина.
- Употребляйте продукты, богатые кальцием:
- Нежирные кисломолочные изделия;
- Листовая зелень;
- Соевые продукты.
- Следите за своим весом.

Запрещенные продукты
Из рациона при ревматоидном артрите следует убрать следующие продукты:
- Наваристые мясные бульоны;
- Рыбные бульоны;
- Соусы на основе грибов;
- Жирные виды мяса (говядина, баранина, свинина);
- Жирные молочные продукты;
- Копчености;
- Консервы;
- Соленые продукты;
- Выпечка из сдобного теста;
- Пища, подаваемая холодной или горячей.
Диета при остром РА
Острый этап прогрессирования ревматоидного артрита сопровождается выраженными воспалительными процессами в пораженных суставах (одном при моноартрите или нескольких при полиартрите). Эта стадия заболевания также проявляется повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов.
При остром ревматоидном артрите наблюдаются нарушения обмена веществ, особенно углеводов, воды и соли. Из-за повышенной проницаемости сосудистых стенок происходит задержка жидкости и натрия в тканях организма.
Основные характеристики стола №10 при остром артрите:
- Суточная калорийность снижается до 1700-1800 ккал;
- Допустимое количество углеводов в день составляет 250-300 г;
- Уменьшаем потребление легкоусвояемых углеводов (например, до 25-35 г сахара в сутки);
- Порция белков составляет 70-80 г в день, из которых 60-70% должны быть животного происхождения;
- Употребление жиров ограничивается до 70 г в сутки (из них 25% — растительные жиры);
- Объем жидкости, который следует употреблять, составляет 1 литр в день;
- Полный отказ от алкоголя;
- Ограничиваем потребление соли (допускается 3-5 г в сутки);
- Исключаем из рациона готовые соленые продукты (соленья, селедка, маринады, морская рыба);
- Включаем в рацион большое количество витаминов (овощи, фрукты и аптечные витаминные комплексы).
Для обеспечения правильного питания во время острого течения ревматоидного артрита продукты должны подвергаться соответствующей термообработке. Наилучший способ приготовления — это готовка на пару или варка.
Рекомендуется питаться 5-6 раз в день. Основной принцип всех диет — частое употребление пищи небольшими порциями.
Разгрузочные дни
Ревматоидный артрит предполагает использование диеты, которая включает разгрузочные дни. Эти дни способствуют улучшению обменных процессов в организме, страдающем от заболевания. Врачи советуют устраивать разгрузочный день примерно раз в 7-10 дней.
Некоторые пациенты ошибочно считают разгрузочные дни голодовкой, что является неверным подходом.
Вот несколько вариантов питания для разгрузочных дней при ревматоидном артрите:
- Кефир;
- Яблоки;
- Сухофрукты;
- Салаты;
- Творог;
- Молоко;
- Картофель.
Примерный рацион
Широко распространенная диета для людей с ревматоидным артритом предлагает следующий план питания на каждый день:
- Завтрак – 2 яйца, гречневая каша, слабозаваренный чай;
- Обед – вегетарианский борщ, 1-2 паровые котлеты из нежирного мяса, вермишель, компот из свежих фруктов или сухофруктов;
- Полдник – нежирный творог с добавлением сухофруктов;
- Ужин – рис с порцией вареной рыбы, чай, печенье;
- Второй ужин (примерно в 20:00) – стакан йогурта или кефира.
Диета при медикаментозном лечении
Диетическое питание играет вспомогательную роль в лечении ревматоидного артрита. Основным методом терапии остаётся медикаментозное лечение, которое может сопровождаться различными побочными эффектами.
В процессе лечения РА используются следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как диклофенак, ибупрофен и индометацин;
- Гормональные средства (кортикостероиды), например, кетаног и бетаметазон;
- Базисные препараты, включая метотрексат, сульфасалазин и иммард.
К побочным эффектам этих медикаментов относятся:
- Раздражение слизистой оболочки желудка;
- Нарушение работы тромбоцитов;
- Развитие азотемии;
- Проблемы с печенью;
- Ускоренный катаболизм;
- Риск остеопороза;
- Нарушение электролитного баланса;
- Дисбаланс обмена углеводов и жиров.
С учётом высокой вероятности возникновения побочных эффектов от активных лекарств при лечении ревматоидного артрита, врачи рекомендуют следовать определённым рекомендациям по питанию.
Диета в рамках медикаментозного лечения должна основываться на следующих принципах:
- Приём лекарств следует осуществлять только после еды;
- Избегайте передозировки;
- Разделите пищу на 5-6 равных порций в течение дня;
- В рацион должны входить продукты, щадящие для желудочно-кишечного тракта;
- При использовании гормональных препаратов увеличьте потребление кисломолочных продуктов, богатых белком и кальцием;
- Уровень сахара и соли не должен превышать допустимые нормы, чтобы избежать задержки калия в организме.
Питание в период ремиссии
Состояние ремиссии при ревматоидном артрите обычно достигается после длительного курса медикаментозного лечения. Поскольку полное излечение от артрита невозможно, заболевание можно перевести из активной остроты в бессимптомную ремиссию.
Тем не менее, для поддержания высокого уровня жизни пациента и предотвращения рецидивов ревматоидного артрита важно продолжать следить за своим питанием.
Эксперты рекомендуют придерживаться основных принципов диеты №10 даже в период ремиссии при ревматоидном артрите.
К основным аспектам диетического питания в период ремиссии относятся:
- Увеличение потребления белков до 80-100 г в день;
- Ограничение сахара и продуктов с легкоусвояемыми углеводами сохраняется, как и в остром периоде болезни;
- В рацион можно включать некрепкий чай с лимоном или кофе с молоком;
- Употребление овощей из семейства пасленовых (помидоры, картофель, баклажаны, перец) должно быть ограничено;
- Меню должно включать продукты, богатые следующими веществами:
- Полиненасыщенными омега-3 жирными кислотами (жирная рыба);
- Витамином D (рыбий жир);
- Кальцием и фосфором (мидии, креветки, скумбрия, сардина);
- Кальцием (обезжиренный творог, сыр).
О правильном питании при ревматоидном артрите можно узнать из следующего видео:
Прогноз
Достижение быстрого терапевтического эффекта при лечении ревматоидного артрита суставов во многом зависит от выполнения всех предписаний врача-ревматолога. Устойчивую ремиссию можно достичь благодаря регулярному приему лекарств и соблюдению правильного питания при этом заболевании. Если пациент не получит необходимую помощь вовремя, то в течение пяти лет у него может развиться инвалидность. Заботьтесь о своем здоровье!
Рекомендации по витаминам и добавкам
При ревматоидном артрите правильное питание играет ключевую роль в поддержании общего состояния здоровья и уменьшении воспалительных процессов. Важным аспектом является также использование витаминов и добавок, которые могут помочь в управлении симптомами и улучшении качества жизни. Ниже представлены основные рекомендации по витаминам и добавкам, которые могут быть полезны при ревматоидном артрите.
Омега-3 жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе (особенно в жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия и сардины), а также в льняном семени и грецких орехах, обладают противовоспалительными свойствами. Исследования показывают, что регулярное употребление омега-3 может помочь снизить уровень воспаления и уменьшить боль в суставах. Рекомендуется принимать добавки с омега-3, если в рационе недостаточно этих кислот.
Витамин D
Витамин D играет важную роль в поддержании здоровья костей и иммунной системы. У людей с ревматоидным артритом часто наблюдается дефицит витамина D, что может усугублять симптомы заболевания. Исследования показывают, что достаточный уровень витамина D может помочь снизить воспаление и улучшить функцию суставов. Рекомендуется проверять уровень витамина D и при необходимости принимать добавки.
Кальций
Кальций необходим для поддержания прочности костей, особенно у пациентов, принимающих кортикостероиды, которые могут способствовать потере костной массы. Важно включать в рацион продукты, богатые кальцием, такие как молочные продукты, зеленые листовые овощи и обогащенные продукты. В случае недостатка кальция можно рассмотреть возможность приема добавок.
Витамин C
Витамин C является мощным антиоксидантом, который помогает защищать клетки от повреждений и поддерживает здоровье соединительных тканей. Он также способствует синтезу коллагена, что важно для здоровья суставов. Употребление продуктов, богатых витамином C, таких как цитрусовые, ягоды и перцы, может быть полезным. В некоторых случаях может потребоваться добавление витамина C в виде добавок.
Куркумин
Куркумин, активный компонент куркумы, обладает сильными противовоспалительными свойствами. Исследования показывают, что куркумин может помочь уменьшить симптомы ревматоидного артрита и улучшить общее состояние здоровья суставов. Добавки с куркумином могут быть полезны, особенно в сочетании с черным перцем, который улучшает его усвоение.
Пробиотики
Пробиотики способствуют поддержанию здоровой микрофлоры кишечника, что может положительно влиять на иммунную систему и общее состояние здоровья. Исследования показывают, что пробиотики могут помочь снизить воспаление и улучшить симптомы ревматоидного артрита. Продукты, содержащие пробиотики, такие как йогурт, кефир и ферментированные продукты, могут быть полезны, а также можно рассмотреть возможность приема пробиотических добавок.
Заключение
Перед началом приема любых витаминов и добавок важно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы определить индивидуальные потребности и избежать возможных взаимодействий с лекарственными средствами. Правильное сочетание питания, витаминов и добавок может значительно улучшить качество жизни пациентов с ревматоидным артритом и помочь в управлении симптомами заболевания.
Вопрос-ответ
Какие продукты следует избегать при ревматоидном артрите?
При ревматоидном артрите рекомендуется избегать продуктов, богатых насыщенными жирами и трансжирами, таких как красное мясо, жареная пища и обработанные продукты. Также стоит ограничить потребление сахара и соли, так как они могут способствовать воспалению и отекам.
Какую роль играют омега-3 жирные кислоты в питании при этом заболевании?
Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, льняном семени и грецких орехах, обладают противовоспалительными свойствами. Их употребление может помочь уменьшить воспаление и боль в суставах, что делает их важной частью диеты при ревматоидном артрите.
Какой режим питания может помочь при ревматоидном артрите?
Рекомендуется следовать сбалансированному режиму питания, включающему много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных источников белка. Также полезно придерживаться средиземноморской диеты, которая акцентирует внимание на оливковом масле, рыбе и орехах, что может способствовать улучшению состояния суставов.
Советы
СОВЕТ №1
Сосредоточьтесь на антиоксидантных продуктах. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, таких как ягоды, шпинат и брокколи. Эти продукты помогают снизить воспаление и поддерживают общее здоровье.
СОВЕТ №2
Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров. Ограничьте потребление красного мяса, жареной пищи и обработанных продуктов, так как они могут усугубить воспалительные процессы в организме.
СОВЕТ №3
Добавьте в рацион омега-3 жирные кислоты. Рыба, такая как лосось и скумбрия, а также семена льна и грецкие орехи, могут помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние суставов.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем гидратации. Употребление достаточного количества воды помогает поддерживать здоровье суставов и способствует выведению токсинов из организма. Стремитесь пить не менее 8 стаканов воды в день.