Синовит коленного сустава — воспаление синовиальной оболочки, вызывающее боль, отечность и ограничение подвижности. Эффективное лечение синовита важно для восстановления функции колена и предотвращения осложнений. В статье рассмотрим методы диагностики и лечения синовита, а также рекомендации по профилактике. Информация будет полезна пациентам и специалистам, стремящимся улучшить свою практику.
Причины
- Инфицирование коленного сустава может произойти из-за травмы, пореза или ссадины;
- Также это может быть связано с метаболическими расстройствами и аутоиммунными заболеваниями, такими как артрит, бурсит или гемофилия;
- Травмы хрящевой ткани и мениска;
- Гемартроз;
- Повреждение связок коленного сустава.
Эксперты в области ортопедии и ревматологии подчеркивают важность комплексного подхода к лечению синовита коленного сустава. В первую очередь, необходимо установить причину воспаления, что может включать травмы, инфекционные заболевания или аутоиммунные расстройства. В начальной стадии рекомендуется покой и иммобилизация сустава, что помогает снизить нагрузку и уменьшить воспаление.
Физиотерапия, включая ультразвук и магнитотерапию, может значительно облегчить симптомы. В некоторых случаях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и отека. Если консервативные методы не приносят результатов, врачи могут рассмотреть возможность инъекций кортикостероидов или даже хирургического вмешательства для удаления избыточной жидкости и воспаленной ткани.
Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, который сможет адаптировать терапию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и динамики заболевания.

Виды
В зависимости от причин, вызвавших синовит:
- Инфекционный;
- Неинфекционный.
По течению заболевания:
- Острый;
- Хронический.
Острый синовит проявляется резкой болью и повышением температуры тела, тогда как хронический синовит коленного сустава имеет менее выраженные симптомы и сопровождается тупыми, ноющими болями в области колена. При хроническом течении заболевания жидкость в коленном суставе накапливается не постоянно, а периодически. Однако эта форма болезни представляет опасность, так как может привести к развитию деформирующего артроза.
Существует также другая клиническая форма заболевания — супрапателлярный синовит коленного сустава, который характеризуется воспалением оболочки, расположенной над наколенником, и накоплением жидкости в этой области.
| Метод лечения | Описание | Показания/Противопоказания |
|---|---|---|
| Консервативное лечение | Медикаментозная терапия (НПВС, глюкокортикоиды), физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), покой, иммобилизация, компрессы, эластичное бинтование | Для начальных стадий синовита, при отсутствии осложнений. Противопоказано при аллергии на препараты, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для НПВС), инфекционных процессах. |
| Инъекции | Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, гиалуроновой кислоты | При выраженном болевом синдроме, эффективны при умеренном и тяжелом течении синовита. Противопоказано при инфекционных процессах, индивидуальной непереносимости препаратов. |
| Хирургическое лечение | Артроскопия, артротомия, синовэктомия | При неэффективности консервативного лечения, при наличии значительных повреждений суставных структур, при развитии осложнений (например, гнойный синовит). |
| Физиотерапия | УВЧ, магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, лечебная физкультура (ЛФК) | Для уменьшения боли, отека, воспаления, улучшения кровообращения и подвижности сустава. Противопоказано при острых воспалительных процессах, наличии гнойного процесса. |
| Реабилитация | ЛФК, массаж, физиотерапия | Для восстановления функции коленного сустава после лечения. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о лечении синовита коленного сустава:
-
Консервативные методы: В большинстве случаев синовит коленного сустава можно лечить консервативными методами, такими как покой, лед, компрессы и противовоспалительные препараты. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций могут предотвратить развитие хронической формы заболевания.
-
Аспирация жидкости: В некоторых случаях для лечения синовита может потребоваться аспирация (пункция) сустава. Этот процесс включает в себя удаление избыточной жидкости из суставной полости с помощью иглы. Это не только облегчает симптомы, но и позволяет провести анализ жидкости для определения причины воспаления.
-
Физиотерапия и реабилитация: После уменьшения воспаления и боли важно включить физиотерапию в процесс восстановления. Упражнения на укрепление мышц вокруг колена и улучшение подвижности сустава могут значительно снизить риск рецидива синовита и улучшить общую функциональность коленного сустава.

Симптомы
Клинические проявления синовита обычно начинают ощущаться через один-два дня после травмы коленного сустава. За это время в тканях накапливается достаточное количество жидкости, что приводит к деформации колена. Объем движений в суставе значительно сокращается, и человек испытывает сильную боль при попытках согнуть или разогнуть колено. Если не провести своевременную диагностику и лечение, синовит может вызвать серьезные осложнения. Важно не игнорировать симптомы и обратиться к врачу при их появлении.
Сложность своевременной диагностики заключается в том, что клинические проявления синовита очень похожи на симптомы, возникающие после травмы колена. При синовите у пациента отсутствуют признаки воспаления кожи и повышение местной температуры.
Признаки гнойного синовита:
- Значительный отек коленного сустава;
- Повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
- Кожа над коленным суставом становится красной и горячей на ощупь;
- Человек испытывает сильную боль и не может ходить, сгибать или разгибать колено;
- Общая слабость и тошнота.
Признаки хронического синовита:
- Быстрая утомляемость при беге или ходьбе;
- Ограниченная подвижность коленного сустава;
- Ноющая боль в области колена;
- Частые вывихи колена и хруст в суставе.
Диагностика
Основным способом диагностики в данной ситуации является пункция коленного сустава. С помощью толстой иглы специалист извлекает жидкость и направляет ее в биохимическую лабораторию для проведения анализа. Лаборант оценивает содержание белка в синовиальной жидкости, а также изучает характер и количество клеток крови, проверяет наличие гноя и бактерий.
Помимо этого, для установления диагноза синовита могут быть использованы артроскопия и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют получить информацию о внешнем состоянии коленного сустава, а также оценить состояние хрящей и объем синовиальной жидкости.

Принципы лечения
Комплексный подход к лечению синовита
Лечение синовита должно быть многосторонним и включать следующие элементы:
- Общее укрепление организма;
- Устранение причины, вызвавшей воспаление синовиальной оболочки сустава;
- Коррекция функциональных нарушений коленного сустава;
- Применение медикаментов;
- Реабилитационные мероприятия;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Лечебная физкультура.
Этапы терапии синовита:
- Пункция коленного сустава;
- Иммобилизация конечности;
- Назначение лекарственных средств;
- Хирургическое вмешательство (только по показаниям);
- Использование народных средств.
При остром синовите рекомендуется прикладывать холод к области сустава (например, ледяной компресс). Пункция коленного сустава позволяет врачу удалить избыточную жидкость, что способствует уменьшению болевых ощущений. В случае хронической формы синовита может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие артроза.
Для иммобилизации поврежденного колена применяются давящие повязки, шины и гипсовые лонгеты. Врачи советуют использовать давящие повязки не дольше 5-7 дней, так как длительная иммобилизация может привести к полной неподвижности сустава.
Лекарственные средства для лечения синовита:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Найз», «Деклак», «Кетонал») — помогают снять боль и воспаление;
- Местные мази с нестероидными противовоспалительными средствами («Диклофенак», «Индометацин», «Вольтарен»);
- Ингибиторы протеолитических ферментов («Гордокс», «Трасилол»), вводимые в коленный сустав;
- Кортикостероиды («Кеналог-40», «Дексаметазон») — применяются внутрисуставно при тяжелых формах заболевания;
- Антибиотики — используются при инфекционном синовите или для профилактики вторичного инфицирования;
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию («Никотиновая кислота», «АТФ», «Тиатриазолин»), а также витаминно-минеральные комплексы.
Хирургическое вмешательство при синовите применяется редко, в основном когда консервативное лечение не дало результатов или имеются необратимые изменения в синовиальной оболочке (например, склероз, гипертрофия). Операция по удалению синовита, известная как тотальная или субтотальная синовэктомия, включает разрез в области коленного сустава, удаление измененной синовиальной оболочки и поврежденных частей мениска. В послеоперационный период необходимо проводить антибактериальную и противовоспалительную терапию. Ногу помещают на нишу Белера, и в течение нескольких дней запрещается наступать на прооперированную конечность и сгибать ее в колене.
Расширение двигательной активности возможно только с разрешения врача. В восстановительный период пациенту рекомендуется пройти курс физиотерапии и заниматься лечебной физкультурой для разработки коленного сустава.
Народные методы лечения синовита коленного сустава
Окопник в терапии синовита:
- Мазь из окопника. Для ее приготовления смешайте корни окопника с равным объемом топленого свиного жира. Наносите мазь на коленный сустав трижды в день. Храните в темном и холодном месте;
- Отвар окопника. Для его приготовления одну столовую ложку сырья залейте 0,5 литра кипятка и кипятите на водяной бане 15 минут. Принимайте по 100 грамм три раза в день в течение месяца;
- Настойка из корней окопника. Залейте корни окопника водкой в соотношении 1:4 и настаивайте 15 дней. Принимайте по 30 капель трижды в день в течение трех недель.
Важно помнить, что окопник ядовит, и его использование в лечении может быть опасным! Лучше приобретать корень окопника в аптеке, где также доступны готовые мази.
Это растение противопоказано для детей, беременных и кормящих женщин, а также для людей с низким артериальным давлением.
С древних времен русские целители использовали лопух для лечения суставных заболеваний. При синовите эффективен отвар из корня лопуха. Для его приготовления смешайте 20 грамм измельченного корня с одним стаканом горячей воды и кипятите 15 минут. Настойте отвар 30 минут, затем процедите. Принимайте по 100 грамм трижды в день. Лопух обладает противовоспалительными свойствами и улучшает обмен веществ в пораженных суставах. Также отвар можно использовать для компрессов на колено, нанося его на больное место, накрывая пленкой и укутывая теплым платком на ночь.
Для приготовления лаврового масла, обладающего противовоспалительными свойствами, перемолите несколько лавровых листьев и смешайте с 2 столовыми ложками нерафинированного подсолнечного масла. Настаивайте в темном месте в течение недели, затем втирайте в больной сустав.
Также можно использовать отвары из различных трав: коры ивы, листьев крапивы, цветов календулы и березовых листьев. Смешайте их в равных пропорциях, залейте 0,5 литра кипятка и настаивайте 12 часов. Процеженный отвар пейте по 100 мл четыре раза в день. Этот напиток обладает хорошими противовоспалительными свойствами и подходит как взрослым, так и детям.
Смешайте душицу, зверобой, эвкалипт, чабрец, тысячелистник, белую омелу, чистотел, цветы пижмы, корни аира и алтея, березовые листья в равных долях. Заварите одну столовую ложку смеси в 1,5 литрах кипятка и настаивайте 12 часов. Принимайте по 100 мл трижды в день перед едой. Обратите внимание, что из-за наличия ядовитой омелы этот сбор нельзя давать детям и беременным.
Синовит коленного сустава может привести к серьезным осложнениям, таким как флегмона околосуставных тканей и панартрит. Поэтому важно проводить комплексное лечение и обсуждать применение народных средств с врачом.
Заключение
Важно учитывать, что использование народных средств для лечения синовита является вспомогательным методом и должно осуществляться только после обсуждения с врачом. Применение домашних рецептов для лечения синовита коленного сустава без поддержки медикаментозной терапии или хирургического вмешательства может быть неэффективным и даже опасным, так как это может привести к ухудшению состояния.
Профилактика
Профилактика синовита коленного сустава играет ключевую роль в предотвращении развития этого заболевания и его рецидивов. Основные меры профилактики включают в себя следующие аспекты:
1. Укрепление мышц и связок
Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц ног, особенно квадрицепсов и подколенных сухожилий, могут значительно снизить риск травм и воспалений. Упражнения, такие как приседания, выпады и легкие кардионагрузки, помогут поддерживать сустав в хорошей форме.
2. Правильная техника выполнения физических упражнений
Важно следить за техникой выполнения упражнений, особенно при занятиях спортом. Неправильные движения могут привести к перегрузке коленного сустава и, как следствие, к воспалению синовиальной оболочки. Рекомендуется проконсультироваться с тренером или физиотерапевтом для получения рекомендаций по правильной технике.
3. Избегание чрезмерных нагрузок
Чрезмерные физические нагрузки, особенно на неподготовленный сустав, могут привести к травмам и воспалениям. Необходимо постепенно увеличивать интенсивность тренировок и давать организму время на восстановление.
4. Поддержание нормального веса
Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может способствовать развитию синовита. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки поможет снизить риск воспалительных процессов.
5. Использование защитного снаряжения
При занятиях спортом или физической работой, связанной с высоким риском травм, рекомендуется использовать защитное снаряжение, такое как наколенники. Это поможет снизить вероятность повреждений и воспалений суставов.
6. Регулярные медицинские осмотры
Регулярные визиты к врачу и профилактические осмотры помогут выявить возможные проблемы с суставами на ранних стадиях. Это позволит своевременно принять меры и предотвратить развитие синовита.
7. Лечение сопутствующих заболеваний
Некоторые заболевания, такие как артрит или диабет, могут повышать риск развития синовита. Важно контролировать и лечить эти заболевания, чтобы снизить вероятность воспалительных процессов в суставах.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития синовита коленного сустава и сохранить здоровье суставов на долгие годы.
Вопрос-ответ
Что такое синовит коленного сустава и какие его основные симптомы?
Синовит коленного сустава — это воспаление синовиальной оболочки, которое может привести к накоплению жидкости в суставной полости. Основные симптомы включают отек, болезненность, ограничение подвижности сустава и покраснение кожи над ним.
Каковы основные методы лечения синовита коленного сустава?
Лечение синовита может включать консервативные методы, такие как покой, лед, противовоспалительные препараты и физиотерапия. В более тяжелых случаях может потребоваться пункция сустава для удаления избыточной жидкости или инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления.
Когда следует обратиться к врачу при подозрении на синовит?
Необходимо обратиться к врачу, если вы испытываете сильную боль, отек, который не проходит в течение нескольких дней, или если у вас есть признаки инфекции, такие как высокая температура или покраснение кожи вокруг сустава. Ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить осложнения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Синовит может быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Применяйте холодные компрессы на пораженный сустав. Это поможет уменьшить отек и облегчить боль. Делайте компрессы на 15-20 минут несколько раз в день.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим покоя и избегайте чрезмерной нагрузки на колено. Это позволит суставу восстановиться и снизит риск ухудшения состояния.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и добавьте в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба и орехи. Они могут помочь уменьшить воспаление в организме.