Лечение артроза коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава 3 степени — серьезное заболевание, ухудшающее качество жизни и ограничивающее подвижность. В статье рассмотрим современные методы лечения, включая консервативные и хирургические подходы, а также реабилитацию. Понимание доступных вариантов терапии поможет пациентам и их близким сделать осознанный выбор и улучшить здоровье.

Особенности болезни

Артроз коленного сустава, также известный как гонартроз, представляет собой воспалительное заболевание, которое затрагивает суставные поверхности опорно-двигательного аппарата и приводит к разрушительным изменениям внутри этих сочленений.

При гонартрозе наблюдаются следующие изменения:

• Нарушение обменных процессов и синтеза тканей сустава на клеточном уровне;
• Уменьшение толщины или полное разрушение внутрисуставных хрящей;
• Появление дегенеративных изменений в структуре сочленения;
• Потеря нормального функционирования пораженного сустава и, в конечном итоге, конечности.

Эксперты в области ортопедии и ревматологии подчеркивают, что лечение артроза коленного сустава третьей степени требует комплексного подхода. На этом этапе заболевания наблюдаются значительные изменения в суставе, что приводит к выраженной боли и ограничению подвижности. Врачи рекомендуют сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Применение нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов может помочь снизить болевой синдром и замедлить прогрессирование болезни. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук и магнитотерапия, способствуют улучшению кровообращения и восстановлению тканей. В случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, специалисты могут рекомендовать артроскопию или эндопротезирование сустава. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и не откладывали лечение, так как это может привести к ухудшению состояния и снижению качества жизни.

Артроз коленного сустава. Консервативные методы лечения

Симптомы

Артроз коленного сустава третьей степени проявляется рядом характерных симптомов:

1. Постоянные боли в пораженной области;
2. Чувствительность сустава к изменениям погоды или атмосферного давления (метеозависимость);
3. Ограничение подвижности сустава и конечности (хромота, тугоподвижность);
4. Хруст при движении;
5. Накопление жидкости (синовиальной) в суставной полости;
6. Уменьшение ширины суставной щели;
7. Повреждение хрящевых поверхностей;
8. Образование костных наростов и накопление солей в суставной капсуле и околосуставных мягких тканях.

В зависимости от стадии заболевания и проявления указанных симптомов, врачи выделяют четыре степени прогрессирования артроза коленного сустава.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечении артроза коленного сустава 3 степени:

1. Хирургическое вмешательство: При артрозе коленного сустава 3 степени часто рассматривается возможность хирургического лечения, включая артропластику (замена сустава). Эта операция может значительно улучшить качество жизни пациента, позволяя восстановить подвижность и уменьшить болевые ощущения.

2. Инновационные методы: В последние годы активно развиваются методы регенеративной медицины, такие как инъекции стволовых клеток и гиалуроновой кислоты. Эти методы направлены на восстановление хрящевой ткани и могут замедлить прогрессирование заболевания, что особенно важно на поздних стадиях артроза.

3. Комплексный подход к лечению: Эффективное лечение артроза коленного сустава 3 степени часто требует комплексного подхода, включающего не только медикаментозную терапию и физическую реабилитацию, но и изменение образа жизни, включая диету и физическую активность. Это может помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить нагрузку на суставы.

История лечения артроза коленного сустава 3 степени.

Классификация

Стадии развития гонартроза характеризуются следующими признаками:

1. Первая степень (определяется на начальном этапе заболевания):

• Болевые ощущения в области пораженного сустава возникают после длительных нагрузок;
• В состоянии покоя дискомфорт постепенно уменьшается;
• На рентгеновских снимках наблюдается характерное сужение суставной щели.

2. Вторая стадия развития гонартроза:

• Боль становится постоянной и сопровождает пациента;
• Интенсивность болевых ощущений не зависит от движений или нагрузок на пораженный сустав;
• Начинает проявляться атрофия мышц затронутой нижней конечности;
• Рентгенологическое исследование демонстрирует разрушение хрящевых тканей, значительное сужение суставной щели и образование костных наростов – остеофитов;
• Формируются дегенеративные изменения в структуре суставной капсулы.

3. Третья степень поражения:

• Боли практически не утихают (пациенту приходится принимать обезболивающие);
• Для уменьшения болевых ощущений больной занимает вынужденную позу, чтобы снизить нагрузку на ногу;
• При передвижении пациенту необходимо использовать специальные средства (трость, костыли);
• Изменения формы коленного сустава становятся заметными;
• Ось конечности нарушается, из-за атрофии мышц больная нога может оказаться короче здоровой на 3-7 см;
• Рентген показывает значительное прогрессирование разрушительных процессов.

4. Четвертая стадия (самая тяжелая и необратимая):

• Симптомы становятся систематическими;
• Происходит полное сужение суставной щели и сращение поверхностей сочленения (анкилоз);
• Утрата естественной функциональности конечности.

Тем не менее, пациентам следует помнить, что диагноз артроз коленного сустава 3 степени, а также его симптомы и лечение могут быть установлены только квалифицированным специалистом – ревматологом или ортопедом.

Лечение медикаментами

Мы обсудим, как можно лечить артроз коленного сустава третьей степени с помощью консервативных медикаментозных методов, поскольку многие пациенты задаются вопросом, возможно ли избавиться от артроза коленного сустава третьей степени без хирургического вмешательства.

На сегодняшний день медицина сделала значительные шаги вперед, однако фармакологические средства в основном применяются для симптоматического лечения при диагностированном гонартрозе третьей степени.

Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз – симптомы, лечение и диета.

Препараты при артрозе

Для облегчения острых проявлений заболевания используются следующие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства, доступные в виде капсул, таблеток или мазей для наружного применения (НПВС обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом):

• Кетопрофен;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Фенилбутазон;
• Напроксен.

2. Кортикостероидные препараты (гормональные средства) для внутримышечного или внутрисуставного введения (показаниями для их назначения являются выраженные симптомы заболевания, курс лечения включает 6-10 инъекций):

• Гидрокортизон;
• Кеналог;
• Флостерон.

3. Хондропротекторы (препараты на основе хондроитина или глюкозамина, способствующие поддержанию здоровья гиалинового хряща):

• Артра;
• Структум;
• Хондроксид.

Некоторые ревматологи полагают, что использование хондропротекторов на 3 стадии артроза коленного сустава нецелесообразно, поскольку волокна внутрисуставных хрящей практически полностью разрушены воспалительным процессом.

В то же время, другие специалисты считают, что применение хондропротекторов является важной частью медикаментозной терапии гонартроза 3 степени, так как это способствует поддержанию синтеза оставшихся участков внутрисуставных хрящей.

Минусы лечения лекарствами

Отрицательные аспекты медикаментозной терапии можно выделить в следующих пунктах:

1. Значительный риск появления побочных эффектов;
2. Влияние активных компонентов некоторых лекарств на другие органы и системы организма;
3. Длительный срок приема препаратов (например, курс лечения хондропротекторами может занимать от 2 до 6 месяцев);
4. Высокая цена некоторых медикаментов;
5. Лекарства не устраняют причины и последствия заболевания суставов, которое может прогрессировать до 3 стадии.

Таким образом, при диагностировании артроза коленного сустава на 3 стадии развития болезни лечение предполагает активную медикаментозную терапию, а в случае отсутствия положительного эффекта от консервативных методов пациентам может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Физиотерапия

Физиотерапевтические подходы к лечению помогают достичь следующих результатов:

• Обезболивание при обострении заболевания;
• Улучшение кровообращения в пораженных тканях суставов;
• Восстановление обменных процессов и синтеза на клеточном уровне;
• Стимуляция мышечного тонуса.

Методы физиотерапии

Для получения указанных результатов используются следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Лазерная терапия;
2. Магнитная терапия;
3. Электрофорез;
4. Криотерапия;
5. Ударно-волновая терапия (УВТ);
6. Электромиостимуляция;
7. Мануальная терапия;
8. Массажные процедуры.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение артроза коленного сустава 3 степени включает в себя использование различных оперативных техник:

1. Пункция (процедура, при которой из полости сустава удаляется накопившаяся синовиальная жидкость, после чего в сустав вводится кортикостероид);
2. Остеотомия бедренной кости (операция, направленная на коррекцию неправильной оси кости);
3. Артродез (в ходе этой операции хирург очищает суставные поверхности для их последующего сращивания; данный метод редко применяется при артрозе колена);
4. Артролиз (операция, заключающаяся в удалении поврежденных тканей сустава, таких как мембраны и спайки, для восстановления подвижности конечности);
5. Артропластика (данный метод лечения включает в себя создание новых суставных поверхностей и замену разрушенных хрящей на ткани пациента, например, кожу или фасцию);
6. Эндопротезирование (операция, при которой удаляются поврежденные участки кости и заменяются искусственным имплантатом, срок службы которого может составлять от 5 до 15 лет).

Хирургическое вмешательство при 3 степени артроза колена является высокоэффективным методом лечения и в некоторых случаях представляет собой единственный способ восстановления нормальной функции нижней конечности.

Минусы оперативного лечения

Среди недостатков хирургического лечения гонартроза можно выделить следующие моменты:

• Необходимость применения высоких доз анестезии во время операции;
• Длительный период восстановления после такого лечения;
• Значительная стоимость медицинских услуг (например, простая пункция может стоить от 1 до 7 тысяч рублей, в то время как полное эндопротезирование обойдется в сумму от 150 до 420 тысяч рублей);
• Ограниченный срок службы установленного эндопротеза (от 5 до 15 лет);
• Риск возникновения побочных эффектов после хирургического вмешательства.

О лечении гонартроза третьей стадии можно узнать из данного видео:

Заключение

Эксперты считают, что при комплексном подходе к лечению возможно сохранить колено даже при наличии артроза третьей стадии. Однако полноценное восстановление функции конечности возможно лишь с помощью специализированного хирургического вмешательства. Чтобы добиться успешных результатов, следуйте указаниям вашего лечащего врача. Заботьтесь о своем здоровье!

Профилактика и реабилитация

Профилактика и реабилитация играют ключевую роль в управлении артрозом коленного сустава 3 степени. Эти меры направлены на замедление прогрессирования заболевания, улучшение качества жизни пациента и восстановление функциональности сустава.

Профилактика артроза включает в себя несколько важных аспектов:

• Поддержание нормального веса: Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может ускорить разрушение хрящевой ткани. Снижение веса даже на несколько килограммов может значительно уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность.
• Физическая активность: Регулярные физические упражнения помогают укрепить мышцы, поддерживающие сустав, и улучшают его гибкость. Рекомендуются низкоударные виды активности, такие как плавание, езда на велосипеде и ходьба.
• Правильное питание: Диета, богатая антиоксидантами, витаминами и минералами, может помочь в поддержании здоровья суставов. Включение в рацион продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, таких как рыба, а также овощей и фруктов, способствует уменьшению воспаления.
• Избегание травм: Необходимо быть осторожным при занятиях спортом и физической активности, чтобы избежать травм, которые могут усугубить состояние коленного сустава.

Реабилитация после лечения артроза коленного сустава 3 степени включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление функции сустава и улучшение качества жизни пациента:

• Физиотерапия: Специальные упражнения, назначенные физиотерапевтом, помогают восстановить подвижность и силу мышц вокруг сустава. Физиотерапия может включать в себя электростимуляцию, ультразвук и другие методы, способствующие улучшению кровообращения и уменьшению боли.
• Массаж: Массаж может помочь расслабить напряженные мышцы, улучшить кровообращение и уменьшить болевые ощущения. Он также способствует улучшению лимфооттока и снижению отечности.
• Использование ортопедических средств: Ортезы, бандажи и специальные стельки могут помочь разгрузить сустав и улучшить его функциональность. Они обеспечивают поддержку и стабильность, что особенно важно в период реабилитации.
• Обучение самоуправлению: Пациенты должны быть обучены методам самоуправления, включая техники управления болью, использование холодных и горячих компрессов, а также методы релаксации.

Важно помнить, что профилактика и реабилитация должны быть индивидуализированы в зависимости от состояния пациента и степени заболевания. Консультация с врачом и специалистами в области реабилитации поможет разработать оптимальный план действий для каждого конкретного случая.

Вопрос-ответ

Можно ли обойтись без операции при артрозе 3 степени?

— Когда диагностирован артроз 3 степени, лечение без операции обязательно включает физиотерапию. Она сейчас совсем иная, чем 20-30 лет назад, интеллектуальная. Да, используются те же физические факторы — магнит, электрическое поле, лазер, ультразвуковые волны, ударная волна, но интерфейсы для них — новые.

Какой наиболее эффективный препарат при артрозах коленного сустава?

Наиболее эффективными препаратами для лечения артроза являются нестероидные противовоспалительные средства. Парацетамол – препарат выбора для лечения артроза коленного сустава и других локализаций у пациентов с умеренным болевым синдромом.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава третьей стадии?

Вылечить артроз коленного сустава 3 степени крайне сложно, но можно остановить дальнейшее разрушение костей и существенно облегчить состояние пациента.

При какой степени артроза меняют коленный сустав?

Операцию по замене коленного сустава обычно проводят при III и IV степени артроза, когда консервативные методы лечения не приносят облегчения, и пациент испытывает значительные боли и ограничение подвижности.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту для точной диагностики и составления индивидуального плана лечения. Артроз коленного сустава 3 степени требует комплексного подхода, и только врач сможет определить наилучшие методы терапии для вашего случая.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте физические упражнения, рекомендованные вашим врачом или физиотерапевтом. Упражнения помогут укрепить мышцы вокруг колена, улучшить подвижность сустава и снизить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион питания. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может помочь уменьшить воспаление и поддержать здоровье суставов. Рассмотрите возможность добавления в рацион рыбы, орехов и свежих овощей.

СОВЕТ №4

Используйте вспомогательные средства, такие как ортопедические стельки или бандажи, чтобы снизить нагрузку на коленный сустав. Это может помочь уменьшить боль и улучшить качество жизни при артрозе.