Причины остеоартроза плечевого сустава и методы лечения

Остеоартроз плечевого сустава — распространенное заболевание, ухудшающее качество жизни, ограничивая подвижность и вызывая боль. В статье рассмотрим основные причины остеоартроза плечевого сустава и эффективные методы его лечения. Понимание факторов, способствующих заболеванию, и доступных терапевтических подходов поможет читателям обратиться за медицинской помощью и выбрать оптимальную стратегию лечения, что может улучшить состояние и восстановить функциональность сустава.

Причины

Существует множество причин, способствующих возникновению остеоартроза плечевого сустава:

1. Травмы;
2. Врожденные аномалии плечевого сустава;
3. Высокие физические нагрузки;
4. Низкая физическая активность;
5. Дисплазии плечевого сустава, как врожденные, так и приобретенные.

Факторы риска

• Эндокринные расстройства, включая сахарный диабет;
• Заболевания ревматологического характера;
• Нарушения обмена веществ в костной ткани;
• Воспалительные процессы (аутоиммунные болезни, инфекции, хронические заболевания с воспалением);
• Пожилой возраст;
• Недостаток кальция в организме;
• Профессиональный спорт;
• Избыточный вес;
• Женский пол;
• Хирургические вмешательства на суставах;
• Низкий уровень женских половых гормонов;
• Наследственная предрасположенность.

Эксперты в области ортопедии и ревматологии подчеркивают, что остеоартроз плечевого сустава часто развивается из-за сочетания возрастных изменений, травм и перегрузок. С возрастом хрящи теряют свою эластичность и прочность, что приводит к их износу. Травмы, такие как вывихи или переломы, могут ускорить этот процесс. Кроме того, профессиональные нагрузки, связанные с повторяющимися движениями, также играют значительную роль.

В лечении остеоартроза специалисты рекомендуют комплексный подход. Консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия и инъекции гиалуроновой кислоты, могут значительно облегчить симптомы. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, артроскопия или эндопротезирование. Важно, чтобы пациенты обращались за помощью на ранних стадиях заболевания, что позволяет замедлить прогрессирование и улучшить качество жизни.

Лечение остеоартроза суставов: какие варианты возможны и что эффективнее?

Симптомы

На ранних этапах заболевания у пациентов практически не наблюдается симптомов, указывающих на поражение суставного хряща. Некоторые больные могут отмечать утреннюю скованность в плечевом суставе, которая быстро проходит. Это «размытость» клинической картины объясняется тем, что в хрящевой ткани практически отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды.

С прогрессированием заболевания пациенты начинают жаловаться на ограничение подвижности в плечевом суставе, а также на характерный хруст при движении рукой. Позже возникает боль в плече, которая может усиливаться в вечернее время или даже ночью.

Клинические проявления остеоартроза плечевого сустава зависят от стадии заболевания:

• На первой стадии остеоартроза у пациента практически нет болей. На этом начальном этапе больные не спешат обращаться к врачу. Человек может ощущать дискомфорт в плечевом суставе после небольшой физической активности, слышать хруст при движении рукой, а также испытывать трудности с отведением руки назад или поднятием ее вверх. Обычно плечевой сустав не отечен, однако патологические изменения уже затрагивают хрящевую ткань, что можно выявить с помощью рентгенографии или компьютерной томографии;
• На второй стадии заболевания у пациента появляется боль в плечевом суставе, он отекает и увеличивается в размерах, также может наблюдаться хруст в суставе при движении и утренняя скованность. Активные движения в суставе ограничены, и больной не может поднять руку выше подбородка. Пальцы рук увеличиваются, а кожа над ними становится гиперемированной;
• На третьей стадии болезни наблюдается выраженная деформация плечевого сустава, болевой синдром становится интенсивным, появляется постоянное ощущение тяжести в плече. На этой стадии происходит не только разрушение хряща, но и атрофия связок и мышц. На рентгеновских снимках пространство между костями заполняется остеофитами. При третьей стадии заболевания пациент не может выполнять движения в плечевом суставе. При осмотре рук заметно, что суставы пальцев увеличены и деформированы, а пальцы постепенно принимают скрюченный вид. Люди, страдающие остеоартрозом, становятся чувствительными к изменениям погоды, и суставы пальцев рук и плечевой сустав начинают болеть при изменении климатических условий.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о причинах остеоартроза плечевого сустава и методах его лечения:

1. Механические нагрузки и травмы: Остеоартроз плечевого сустава часто развивается в результате хронических механических нагрузок или травм. Спортсмены, занимающиеся видами спорта, требующими частых движений руками (например, теннис или плавание), подвержены большему риску. Повторяющиеся травмы могут привести к износу хряща и развитию артроза.

2. Возраст и генетика: С возрастом риск развития остеоартроза увеличивается, так как хрящи теряют свою эластичность и прочность. Кроме того, генетическая предрасположенность играет важную роль: если в семье были случаи остеоартроза, вероятность его развития у потомков возрастает.

3. Современные методы лечения: В дополнение к традиционным методам лечения, таким как физическая терапия и медикаменты, в последние годы активно развиваются инъекционные методы, включая введение гиалуроновой кислоты и стволовых клеток. Эти методы направлены на восстановление хрящевой ткани и уменьшение боли, что может значительно улучшить качество жизни пациентов с остеоартрозом.

Артроз плечевого сустава – как вылечить?

Диагностика

Врач может установить диагноз после тщательного осмотра пациента, сбора анамнеза, а также на основе результатов лабораторных исследований и применения методов лучевой диагностики.

Инструментальные методы диагностики:

1. Ультразвуковое исследование плечевого сустава;
2. Артроскопия;
3. Рентгенография плечевого сустава;
4. Компьютерная томография;
5. Ядерно-магнитный резонанс;
6. Магнитно-резонансная томография;
7. Электрокардиография.

Использование инструментальных методов диагностики помогает определить стадию заболевания, степень разрушения суставного хряща и наличие узелков в изменённом хряще.

Кроме того, для дифференциальной диагностики пациенту могут быть рекомендованы консультации нейрохирурга и кардиолога, поскольку боли в плече могут возникать при остеохондрозе или сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как инфаркт миокарда.

На рентгеновских снимках плечевого сустава при остеоартрозе можно наблюдать склеротические изменения, сужение суставной щели и наличие остеофитов.

Лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Уровень сахара в крови;
4. Биохимический анализ крови;
5. Ревматоидные пробы;
6. Специфические тесты;
7. Анализ синовиальной жидкости.

Стадии остеоартроза по рентгенологическим данным:

1. стадия – здоровый плечевой сустав без патологических изменений;
2. стадия – наличие кистозных изменений в костных тканях сустава;
3. стадия – обнаружение остеофитов в плечевом суставе и признаки сужения суставной щели;
4. стадия – более выраженные симптомы второй стадии;
5. стадия – суставная щель плечевого сустава не видна на рентгене, наблюдаются уплотнения и деформации в области эпифизов.

Лечение

Врачи настоятельно советуют начинать терапию остеоартроза плечевого сустава на ранних стадиях, когда заболевание еще не стало хроническим и не прогрессирует слишком быстро.

Способы лечения деформирующего артроза:

• Консервативный подход;
• Хирургическое вмешательство;
• Альтернативные методы медицины.

Основная цель лечения заключается в улучшении функциональности плечевого сустава, снижении болевого синдрома и восстановлении его нормальной подвижности.

Консервативное лечение включает в себя использование медикаментов, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Препараты, применяемые для терапии остеоартроза плечевого сустава:

1. Нестероидные противовоспалительные средства — помогают снизить боль и воспалительные проявления;
2. Хондропротекторы — способствуют улучшению структуры гиалинового хряща и частичному восстановлению хрящевой ткани плечевого сустава;
3. Миорелаксанты центрального действия — помогают уменьшить мышечные спазмы в области плеча и улучшают подвижность сустава;
4. Сосудистые препараты — способствуют улучшению кровообращения в пораженном плечевом суставе.

В рамках комплексного консервативного лечения остеоартроза плечевого сустава особое внимание уделяется физиотерапии. Пациентам назначают массаж всего плечевого пояса, криотерапию, лазерное лечение, электрофорез и иглоукалывание.

Операция

Хирургическое вмешательство при остеоартрозе плечевого сустава применяется в тех ситуациях, когда длительная консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов, или когда пациент обратился за помощью слишком поздно, и сустав уже практически разрушен. В процессе операции хирург заменяет поврежденный сустав на эндопротез. Протезирование плечевого сустава при остеоартрозе может быть двух типов: тотальным или частичным. При частичном эндопротезировании заменяются лишь некоторые элементы плечевого сустава.

При тотальном эндопротезировании удаляются остатки поврежденного сустава, и он полностью заменяется искусственным аналогом.

Своевременное и адекватное лечение может помочь избежать необходимости в операции.

Что делать при сильной боли в плечевом суставе?

При остеоартрозе плечевого сустава наблюдается выраженный болевой синдром. На ранних стадиях заболевания для облегчения боли можно использовать парацетамол. Однако в более сложных случаях этого препарата может быть недостаточно, и тогда врач назначает ненаркотические анальгетики, такие как «Анальгин» или «Спазмалгон», а также «Кеторол» и нестероидные противовоспалительные средства, включая «Диклофенак», «Вольтарен», «Найз», «Напроксен» и «Ацеклофенак».

Тем не менее, эти препараты следует применять короткими курсами, так как они могут негативно влиять на обменные процессы в хрящевой ткани. Длительное использование этих медикаментов может привести к серьезным осложнениям в области пораженного плечевого сустава.

Нестероидные противовоспалительные средства также могут оказывать негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, что может вызвать обострение хронических заболеваний желудка и кишечника или привести к образованию язв.

Как снимают воспаление в плечевом суставе при остеоартрозе?

При остеоартрозе всегда наблюдается воспалительный процесс, вызванный накоплением жидкости в суставе. Поэтому в лечении целесообразно использовать препараты, которые не только устраняют воспалительные симптомы, но и способствуют выведению из сустава лишней жидкости.

При выраженном воспалении врач может провести внутрисуставную блокаду плечевого сустава. Для этого хирург с помощью толстой иглы прокалывает сустав и вводит в него гормональные препараты – кортикостероиды. Наиболее часто применяются «Кеналог» и «Гидрокортизон». Таблетированные формы этих препаратов не используются в лечении остеоартроза плечевого сустава из-за большого количества побочных эффектов.

В данном случае также полезно применять препараты с растительными компонентами или животными ядами. Они помогают снять воспаление и улучшают местное кровообращение (например, мазь «Апизатрон», кремы и мази «Софья», мази с бишофитом, медицинской желчью, «Траумель», «Артрозанет»).

Обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Вольтарен», «Найз», «Фастум-гель», «Быструм-гель» и другие.

Народная медицина

1. Для создания лечебной мази потребуется 3 грамма пчелиного прополиса, который следует смешать с 50 граммами смальца (топленого свиного жира). Затем тщательно перемешайте ингредиенты до получения однородной консистенции. Эту мазь рекомендуется втирать в пораженный плечевой сустав ежедневно, особенно после выполнения лечебной физкультуры.

2. Для облегчения боли и уменьшения воспаления можно использовать капустный лист. Необходимо взять лист капусты и аккуратно удалить жесткие жилки с помощью ножа. Затем следует слегка постучать по листу скалкой, чтобы выделился капустный сок. Лист, смазанный медом, прикладывают к больному плечевому суставу и фиксируют бинтом, после чего укутывают теплым шарфом.

3. Компресс из отвара сенной трухи также оказывает положительное воздействие на пораженный плечевой сустав.

4. Для приготовления настоя из брусники возьмите две чайные ложки ягод и залейте их кипятком. Настой следует настаивать в течение 15 минут. Полученный напиток рекомендуется пить по два глотка в течение всего дня, так как брусника обладает отличными противовоспалительными свойствами.

5. Легко и быстро можно приготовить в домашних условиях кашицу из сырого лука. Ее нужно прикладывать к больному плечу три раза в день на полчаса.

6. Лечебная гимнастика при остеоартрозе

7. При этом заболевании пациентам не рекомендуется перегружать плечевой сустав, однако длительное отсутствие движения может привести к контрактурам. В такой ситуации только квалифицированный врач-реабилитолог сможет подобрать индивидуальный курс упражнений лечебной физкультуры, направленный на восстановление функциональной подвижности плечевого сустава. Занятия лечебной физкультурой способствуют активации мышц, улучшают кровообращение как в локальной, так и в общей области. Сустав получает больше питательных веществ и кислорода, что способствует его постепенному восстановлению. Нагрузка должна быть адекватной и соответствовать стадии заболевания.

Артроз плечевого сустава

Заключение

Профилактика деформирующего остеоартроза плечевого сустава имеет особое значение для людей, находящихся в группе риска по развитию этого недуга. Им советуют использовать хондропротекторы, такие как Глюкозамин, Структум и другие, которые способствуют улучшению обменных процессов в хряще сустава, увеличивают выработку синовиальной жидкости и положительно влияют на структуру поврежденного сустава.

Профилактика

Остеоартроз плечевого сустава играет ключевую роль в сохранении здоровья суставов и предотвращении прогрессирования заболевания. Существует несколько эффективных стратегий, которые могут помочь снизить риск развития остеоартроза и улучшить общее состояние опорно-двигательного аппарата.

1. Поддержание нормального веса: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, включая плечевой сустав. Снижение массы тела может значительно уменьшить риск развития остеоартроза. Рекомендуется следить за рационом, избегать высококалорийной пищи и включать в меню больше овощей, фруктов и нежирных белков.

2. Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению мышц, окружающих сустав, и улучшают его подвижность. Рекомендуются упражнения на растяжку и укрепление, такие как плавание, йога или пилатес. Важно избегать чрезмерных нагрузок и травм, которые могут привести к повреждению суставов.

3. Правильная техника выполнения физических упражнений: При занятиях спортом или физической работой следует обращать внимание на технику выполнения движений. Неправильная техника может привести к травмам и износу суставов. Рекомендуется проконсультироваться с тренером или физиотерапевтом для получения рекомендаций по правильному выполнению упражнений.

4. Избегание травм: Травмы плечевого сустава, такие как вывихи или растяжения, могут способствовать развитию остеоартроза. Для предотвращения травм следует использовать защитное снаряжение при занятиях спортом, а также быть осторожным при выполнении физических задач, особенно если они связаны с поднятием тяжестей.

5. Правильное питание: Диета, богатая антиоксидантами, витаминами и минералами, может помочь поддерживать здоровье суставов. Включение в рацион продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты (рыба, орехи), а также витаминов C и D (цитрусовые, молочные продукты) может оказать положительное влияние на состояние суставов.

6. Регулярные медицинские осмотры: Профилактические осмотры у врача помогут выявить ранние признаки остеоартроза и других заболеваний суставов. При наличии предрасполагающих факторов, таких как возраст, наследственность или предыдущие травмы, важно проходить регулярные обследования и следовать рекомендациям врача.

7. Избегание курения и чрезмерного употребления алкоголя: Курение и алкоголь могут негативно влиять на здоровье суставов, ухудшая кровообращение и замедляя процессы восстановления. Отказ от этих вредных привычек может значительно улучшить общее состояние здоровья и снизить риск развития остеоартроза.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития остеоартроза плечевого сустава и улучшить качество жизни. Требует постоянного внимания и усилий, но она оправдывает себя в долгосрочной перспективе, позволяя сохранить активность и подвижность на протяжении многих лет.

Вопрос-ответ

Какие факторы могут способствовать развитию остеоартроза плечевого сустава?

Развитие остеоартроза плечевого сустава может быть связано с несколькими факторами, включая возрастные изменения, травмы, генетическую предрасположенность, а также избыточные физические нагрузки на сустав. Кроме того, заболевания, такие как диабет и ожирение, могут увеличить риск развития этого состояния.

Какие методы лечения остеоартроза плечевого сустава наиболее эффективны?

Эффективные методы лечения остеоартроза плечевого сустава включают консервативные подходы, такие как физиотерапия, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также инъекции кортикостероидов. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, артропластика или артроскопия.

Как можно предотвратить развитие остеоартроза плечевого сустава?

Для предотвращения остеоартроза плечевого сустава рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, контроль веса и правильное питание. Также важно избегать травм и чрезмерных нагрузок на суставы, а при наличии предрасполагающих факторов — регулярно проходить медицинские осмотры.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц плечевого пояса. Это поможет поддерживать стабильность сустава и снизить риск развития остеоартроза. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы, что может способствовать развитию остеоартроза. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать нормальный вес и снизить риск заболеваний суставов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильная осанка и чрезмерные нагрузки на плечевой сустав могут привести к его износу. Используйте правильные техники и, при необходимости, обращайтесь за помощью к специалистам.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте первые симптомы боли или дискомфорта в плечевом суставе. Раннее обращение к врачу может помочь в диагностике и начале лечения остеоартроза на ранних стадиях, что значительно повысит шансы на успешное восстановление.