Приступ подагры

Приступ подагры — острое воспаление суставов, сопровождающееся сильной болью, отеком и покраснением, чаще всего в большом пальце ноги. Понимание причин, симптомов и методов купирования приступа подагры важно для пациентов. В статье рассмотрим, как действовать при остром приступе, какие меры облегчают состояние и какие методы лечения помогают предотвратить повторные атаки. Эта информация полезна как пациентам, так и их близким, стремящимся улучшить качество жизни и минимизировать последствия подагры.

Физиология болезни

При образовании кристаллов солей мочевой кислоты (урата) в суставах и окружающих тканях организма возникают плотные узловатые образования, известные как тофусы. В результате этого процесса суставы подвергаются значительному воспалению. Приступ подагры сопровождается резкой болью.

Наиболее часто данное заболевание встречается у мужчин старше 45 лет, а также у женщин с пониженным уровнем гормона эстрогена. Тем не менее, женщины могут ошибочно воспринимать артрит как проявление подагры, поэтому для установления точного диагноза рекомендуется пройти необходимые лабораторные исследования.

Эксперты в области ревматологии подчеркивают, что приступ подагры является результатом накопления мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Это состояние часто проявляется внезапной и интенсивной болью, отеком и покраснением, особенно в области большого пальца ноги. Врачи отмечают, что факторы риска включают неправильное питание, избыточный вес и генетическую предрасположенность. Для предотвращения приступов важно соблюдать диету с низким содержанием пуринов, избегать алкоголя и поддерживать нормальный уровень гидратации. Лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты и медикаменты, снижающие уровень мочевой кислоты. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать состояние и избежать рецидивов.

Как снять острый приступ подагры

Этапы развития подагры

Эксперты выделяют несколько этапов развития подагры:

1. Гиперурикемия (повышенное содержание уратов в крови);
2. Подагрический артрит;
3. Период ремиссии;
4. Формирование тофусов.

При высоком уровне мочевой кислоты в крови симптомы заболевания обычно не вызывают значительного дискомфорта. Иногда в области пораженного сустава может возникать боль, которая проходит через 3-4 часа. Если начать лечение подагры на этом раннем этапе, можно предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Подагрическим артритом называют именно проявление острого приступа подагры.

Период ремиссии – это промежуток времени между последним и следующим приступом. На начальной стадии болезни этот период может длиться несколько лет, однако со временем он начинает сокращаться.

При образовании тофусов в области пораженных суставов возникает сильная боль, и конечности теряют свою функциональность. Эти образования имеют характерный кремовый цвет и могут варьироваться по размеру; при их самопроизвольном разрыве из раны выделяются беловатые кристаллы мочевой кислоты. Кожа в области тофусов становится тонкой и воспаленной.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о приступах подагры:

1. Кристаллы мочевой кислоты: Приступ подагры вызывается образованием кристаллов мочевой кислоты в суставах. Эти кристаллы могут вызывать сильное воспаление и боль, что делает подагру одной из самых болезненных форм артрита.

2. Связь с диетой: Употребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь, может способствовать повышению уровня мочевой кислоты в крови и, как следствие, увеличивает риск приступов подагры. Однако не все люди с высоким уровнем мочевой кислоты испытывают симптомы подагры.

3. Историческая перспектива: Подагра известна с древних времен и часто называлась “болезнью королей” из-за своей связи с изобилием и роскошной пищей. Многие исторические личности, включая королей и известных писателей, страдали от подагры, что подчеркивает её влияние на качество жизни и здоровье.

Доктор Мясников о подагре

Характеристика приступа болезни

Острый приступ подагры характеризуется невыносимыми болями. Многие сравнивают эти ощущения с зубной болью или схватками во время родов. Поэтому, когда происходит обострение заболевания, крайне важно своевременно предоставить необходимую первую помощь, что поможет облегчить приступ подагры.

Чаще всего приступы возникают ночью или рано утром. Причинами могут быть чрезмерное переедание перед сном, избыточное потребление алкоголя или переохлаждение конечностей. При этом в полости пораженного сустава накапливаются кристаллы солей мочевой кислоты. В результате возникает интенсивный болевой синдром, и организм реагирует воспалением. Обычно это состояние локализуется в области первого плюснефалангового сустава (большого пальца ноги), реже страдают суставы рук (особенно у женщин). Приступ длится около 24 часов, после чего наступает период ремиссии. Повторное обострение может произойти даже спустя несколько лет.

Симптоматика обострения подагры

Приступ подагры проявляется следующими симптомами:

• Интенсивная боль в пораженном суставе, усиливающаяся в течение 2-6 часов;
• Прикосновение к суставу вызывает резкие болевые ощущения;
• В области больного сустава наблюдается отечность;
• Кожа над суставом воспаляется и приобретает красноватый оттенок;
• Движения в суставе становятся затрудненными.

Во время приступа, при проведении специальных клинических анализов, в крови можно выявить повышенное количество лейкоцитов, уровень С-реактивного белка, а также ускорение скорости оседания эритроцитов.

Первая помощь при приступе

Давайте рассмотрим, как действовать при приступе подагры:

1. Соблюдайте режим покоя;
2. Поднимите пораженную конечность (например, положите подушку под ногу);
3. Избегайте соприкосновения больной конечности с обувью или одеждой;
4. Употребляйте как можно больше щелочной жидкости, способствующей выведению излишков уратов из организма (рекомендуется пить 2,5-3 литра воды, отвар шиповника или лимонный настой);
5. Примите обезболивающее средство (обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какой препарат будет наиболее эффективным и не вызовет побочных эффектов; например, избегайте медикаментов, содержащих аспирин);
6. Наложите холодный компресс на пораженный участок, если прикосновение к суставу не вызывает сильной боли;
7. Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами – веществами, которые после метаболизма превращаются в ураты, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты в организме.

Медикаментозное лечение

Когда возникает приступ подагры, важно знать, как облегчить болевые ощущения. Рассмотрим, какие медикаменты могут помочь в этом случае.

Обычно пациентам назначают курс лечения с использованием лекарств. Наиболее распространенным средством для купирования приступа подагры является колхицин, который эффективен в 75% случаев. Однако стоит отметить, что у 80% пациентов могут возникнуть побочные эффекты, связанные с работой желудочно-кишечного тракта.

Рекомендации по применению колхицина:

• Принимать по 0,5 мг каждые 60 минут или 1 мг каждые 2 часа (второй вариант снижает риск токсического воздействия на организм);
• Прекратить прием колхицина, если приступ купирован или появились побочные эффекты, такие как дискомфорт в желудке или расстройства;
• Максимальная суточная доза не должна превышать 6 мг;
• Оптимально вводить препарат внутривенно (необходимо быть осторожным, так как при попадании в окружающие ткани он может вызвать боль и даже некроз).

Другие медикаменты для использования во время приступа:

1. Нестероидные противовоспалительные средства — индометацин или диклофенак (начальная доза — 75 мг, затем каждые 6 часов по 50 мг, на второй день доза остается 50 мг, но интервал увеличивается до 8 часов, на третий день — по 25 мг каждые 8 часов);
2. Фенилбутазон;
3. Стероидные препараты (гексацетонид, триамцинолон) по 15-30 мг для внутрисуставного введения.

Дополнительные рекомендации от врачей:

1. Поддерживайте нормальный вес, так как избыточная масса тела способствует возникновению подагрических атак;
2. Исключите из рациона продукты с высоким содержанием пуринов (жирное мясо, рыба, бобовые, копчености, консервы);
3. Избегайте алкоголя, особенно коньяка и пива;
4. Не используйте диуретики в процессе лечения.

Физиотерапия при болезни

Среди действенных способов терапии подагры можно выделить следующие процедуры:

• УВЧ-терапия (воздействие на пораженный сустав высокочастотным электромагнитным полем с частотой 40,68 МГц или 27,12 МГц);
• Облучение ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами;
• Ионофорез с использованием кортикостероидов.

Дополнительную информацию о лечении острого приступа подагры вы найдете в предлагаемом видео:

Болят суставы: как лечить приступ подагры

Диета во время приступа

При обострении подагры крайне важно соблюдать специальный режим питания. Рыбу и мясо разрешается употреблять только в вареном виде, не более 200 граммов в неделю. При этом бульон, в котором они готовились, категорически не следует пить, так как именно в нем содержится наибольшее количество пуринов, которые переходят из мяса в воду во время варки. Многие люди выбирают низкокалорийную диету, которая включает в себя обилие овощей и фруктов, а также рекомендует пить много воды. Заботьтесь о своем здоровье!

Профилактика приступов подагры

Профилактика приступов подагры является важным аспектом управления этим заболеванием и может значительно улучшить качество жизни пациентов. Подагра, как известно, связана с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови, что приводит к образованию кристаллов в суставах и вызывает воспаление. Для снижения риска приступов подагры необходимо учитывать несколько ключевых факторов.

1. Диета: Правильное питание играет решающую роль в профилактике подагры. Рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты, печень и бобовые. Вместо этого следует увеличивать потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных молочных изделий. Особенно полезны вишни и ягоды, которые могут помочь снизить уровень мочевой кислоты.

2. Увлажнение: Поддержание адекватного уровня гидратации также важно для профилактики подагры. Употребление достаточного количества воды помогает организму выводить мочевую кислоту. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров воды в день, особенно в жаркую погоду или при физической активности.

3. Контроль веса: Избыточный вес является одним из факторов риска развития подагры. Снижение массы тела может помочь уменьшить уровень мочевой кислоты и снизить вероятность приступов. Однако важно избегать резкого похудения, так как это может привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты и заниматься физической активностью.

4. Ограничение алкоголя: Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки, может способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Поэтому рекомендуется ограничить его потребление или полностью исключить из рациона. Вино в умеренных количествах может быть менее вредным, но все же следует быть осторожным.

5. Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный вес и улучшают общее состояние здоровья. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю, включая кардионагрузки и упражнения на гибкость.

6. Медикаментозная терапия: В некоторых случаях врач может назначить препараты для контроля уровня мочевой кислоты. Это может быть особенно важно для людей, у которых уже были приступы подагры. Регулярный прием назначенных лекарств может помочь предотвратить новые приступы.

7. Избегание стрессов: Стресс может быть триггером для приступов подагры. Практики релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, могут помочь снизить уровень стресса и, соответственно, риск обострений.

Следуя этим рекомендациям, пациенты с подагрой могут значительно снизить вероятность возникновения приступов и улучшить свое общее состояние здоровья. Важно помнить, что профилактика требует комплексного подхода и регулярного контроля со стороны медицинских специалистов.

Вопрос-ответ

Что такое подагра и как она проявляется?

Подагра — это форма артрита, вызванная накоплением мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Основные симптомы включают резкую боль, отек и покраснение в области пораженного сустава, чаще всего это большой палец ноги.

Какие факторы могут спровоцировать приступ подагры?

Приступ подагры может быть спровоцирован различными факторами, включая употребление продуктов с высоким содержанием пуринов (например, красное мясо, морепродукты), алкоголь, обезвоживание, стресс и некоторые медицинские состояния, такие как высокое кровяное давление или диабет.

Как можно облегчить симптомы во время приступа подагры?

Для облегчения симптомов во время приступа подагры рекомендуется применять холодные компрессы на пораженный сустав, принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления, а также соблюдать покой и избегать нагрузки на сустав.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Избегайте продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включайте в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, которые помогут снизить уровень мочевой кислоты в организме.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Увлажнение организма помогает выводить мочевую кислоту и предотвращает образование кристаллов в суставах. Рекомендуется выпивать не менее 2-3 литров воды в день, особенно в период обострения подагры.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья, что, в свою очередь, может снизить риск приступов подагры.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу для контроля уровня мочевой кислоты. Регулярные анализы помогут отслеживать состояние и при необходимости корректировать лечение, что может значительно снизить частоту и тяжесть приступов подагры.