Остеопороз костей

Остеопороз — заболевание, при котором снижается плотность костной ткани и увеличивается хрупкость костей, что повышает риск переломов даже при незначительных травмах. В статье рассмотрим ключевые аспекты остеопороза, включая методы обследования, такие как денситометрия, и современные подходы к лечению. Понимание особенностей остеопороза и своевременное обращение к специалистам помогут предотвратить серьезные последствия потери костной массы и улучшить качество жизни пациентов.

Информация

Давайте разберемся, что такое остеопороз костей.

Существует мнение, что остеопороз — это проблема, характерная только для пожилых людей. Однако в последние годы все чаще фиксируются случаи этого заболевания у людей среднего возраста и даже у молодежи.

Данные международной ассоциации здоровья предоставляют следующие факты:

1. У одного из 800 человек в возрасте 50-55 лет выявляется перелом шейки бедра, вызванный остеопорозом;
2. Женщины в период менопаузы сталкиваются с этим заболеванием в 2-5 раз чаще, чем мужчины;
3. Переломы, возникающие из-за остеопороза, часто приводят к инвалидности (например, перелом шейки бедра в 90-100% случаев заканчивается инвалидизацией);
4. Наиболее подвержены травмам кости позвоночника, бедренной кости и запястья.

Эксперты в области остеопороза подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики этого заболевания. Они отмечают, что остеопороз, характеризующийся снижением плотности костной ткани, может привести к серьезным последствиям, таким как переломы и ограничение подвижности. Специалисты рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей старше 50 лет, а также акцентируют внимание на значении сбалансированного питания, богатого кальцием и витамином D. Физическая активность также играет ключевую роль в поддержании здоровья костей. По мнению экспертов, осведомленность о факторах риска и своевременные меры могут существенно снизить вероятность развития остеопороза и улучшить качество жизни пациентов.

ОСТЕОПОРОЗ – лечение остеопороза, его симптомы и диагностика. Нужно ли пить кальций.

Механизм развития

Структура костей человеческого скелета состоит из двух основных типов костной ткани: компактной и губчатой. Компактная ткань представляет собой плотный и однородный материал, который образует внешнюю оболочку кости. Толщина этой оболочки варьируется, и, например, у длинных трубчатых костей она значительно больше.

Губчатая ткань, обладающая пористой структурой, состоит из костных пластинок и мелких пор, располагается внутри кости и обеспечивает ее высокую прочность и устойчивость.

При развитии остеопороза происходят следующие изменения:

• Костная ткань теряет кальций и другие важные минералы, что приводит к разрушению костных пластинок губчатой ткани, в результате чего поры увеличиваются;
• Уменьшается толщина компактной костной ткани;
• Со временем кость теряет свою прочность, и даже незначительная травма может вызвать серьезные повреждения.

Часто симптомы остеопороза проявляются слабо или вовсе отсутствуют. Исследования показывают, что большинство пациентов обращаются за медицинской помощью только тогда, когда 20-30% общей костной массы уже разрушено заболеванием.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов об остеопорозе:

1. Невидимый враг: Остеопороз часто называют “тихим заболеванием”, поскольку он может развиваться без явных симптомов на протяжении многих лет. Многие люди не осознают, что у них остеопороз, пока не произойдет перелом, который может стать первым признаком заболевания.

2. Генетическая предрасположенность: Наследственность играет значительную роль в развитии остеопороза. Если у ваших родителей или близких родственников были проблемы с костями, риск развития остеопороза у вас может быть выше. Однако здоровый образ жизни и правильное питание могут помочь снизить этот риск.

3. Влияние пола и возраста: Остеопороз чаще встречается у женщин, особенно после менопаузы, когда уровень эстрогена, который помогает поддерживать костную массу, значительно снижается. Однако это заболевание также может затрагивать мужчин, особенно в пожилом возрасте, когда уровень тестостерона падает.

Остеопороз? Остеопения? Прием кальция не поможет! Что делать?🧐

Клиническая картина

Хотя начало остеопороза часто остается незамеченным, важно при первых признаках заболевания незамедлительно обратиться за профессиональной помощью к врачу-ревматологу.

Основные видимые симптомы остеопороза включают:

• Уменьшение естественного мышечного тонуса;
• Периодические боли в костях (например, в области позвоночника, рук или ног);
• С увеличением тяжести заболевания болевой синдром становится постоянным;
• Снижение массы тела;
• Изменение осанки (что происходит из-за повреждений позвонков);
• Уменьшение роста (это наблюдается на поздних стадиях остеопороза);
• Переломы костей.

Диагностика

Не дожидаясь прогрессирования более серьезной формы остеопороза, многие люди могут самостоятельно обратиться за консультацией к ревматологу.

К врачу стоит обратиться представителям следующих категорий:

1. Женщины около 65 лет и мужчины 70 лет и старше;
2. Женщины, пережившие менопаузу и имеющие факторы риска остеопороза;
3. Женщины после менопаузы, которые ранее использовали гормональные препараты;
4. Женщины с ранним началом менопаузы;
5. Мужчины в возрасте 50-70 лет, имеющие хотя бы один из указанных факторов риска;
6. Люди в возрасте 50-55 лет, которые ранее перенесли перелом кости;
7. Пациенты, долго принимающие кортикостероиды, что повышает риск развития остеопороза.

В процессе диагностики ревматолог может порекомендовать пациенту пройти дополнительное обследование для оценки состояния костей на предмет остеопороза. Денситометрия является высокоэффективным методом, позволяющим измерить минеральную плотность костной ткани.

ХРУПКИЕ КОСТИ | ОСТЕОПОРОЗ, ОСТЕОПЕНИЯ

Денситометрия

Давайте обсудим, как можно оценить состояние костной ткани на наличие остеопороза с помощью обследования, основанного на денситометрии.

Существуют несколько методов проведения денситометрии:

1. Рентгеновская денситометрия;
2. Ультразвуковая денситометрия.

Рентген-денситометрия

Диагностика осуществляется с помощью рентгеновских снимков костей, после чего на специализированном оборудовании вычисляется плотность костного вещества.

Этот метод диагностики наиболее эффективен для исследования следующих костей:

• Бедренная кость (особенно шейка бедра);
• Позвоночник (в частности, 5 позвонков поясничного отдела);
• Лучевая кость верхней конечности.

Полученные результаты сравниваются с максимально допустимыми нормами плотности костей. Проводится аналогичное сравнение по Т-индексу (сравнение показателей среди людей разных возрастных групп и одного пола) и Z-индексу (сравнение результатов денситометрии среди людей одного возраста и пола).

Нормальными считаются значения от 0 до -1,5 по Т- или Z-индексу. Если показатель опускается до -2,5 или ниже, это свидетельствует о наличии остеопороза.

Ультразвуковое исследование

Исследование осуществляется путем измерения скорости, с которой ультразвуковые волны проходят через костную ткань. При этом стоит отметить, что чем ниже плотность костного вещества, тем медленнее происходит распространение ультразвуковой волны.

На сегодняшний день ультразвуковая денситометрия представляет собой единственный метод диагностики остеопороза, который не требует применения рентгеновского излучения.

Полученные результаты сопоставляются аналогично тому, как это делается при рентгеновской денситометрии.

Лечение

При установленном диагнозе остеопороз лечение основывается на следующих подходах:

• Медикаментозная терапия;
• Правильное питание;
• Физические упражнения;
• Использование народных средств.

Согласно мнению многих ревматологов, остеопороз можно полностью вылечить, хотя этот процесс требует времени. Указанные методы терапии помогут не только замедлить разрушение костной ткани, но и восстановить утраченные показатели плотности костей. Основу лечения составляет консервативная медикаментозная терапия.

Гимнастика

Медикаментозная терапия будет наиболее результативной, если одновременно с приемом препаратов ежедневно выполнять набор физических упражнений.

Лечебная гимнастика поможет достичь следующих результатов:

• Укрепление мышечного тонуса;
• Восстановление прочности костей (кости будут способны выдерживать нагрузки при падениях или ударах, что значительно снизит риск переломов);
• Улучшение осанки;
• Укрепление опорно-двигательного аппарата благодаря нормализации питания костно-мышечной ткани.

Препараты

Далее мы обсудим, как медикаментозно лечить остеопороз костей.

При остеопорозе используются следующие группы лекарств:

1. Бисфосфонаты – это препараты, которые помогают сохранить существующую плотность костной ткани и стимулируют процессы восстановления костных клеток, что снижает риск переломов при остеопорозе (прием осуществляется раз в 7 или 30 дней, как перорально, так и внутривенно):

• Фосамакс;
• Актонель;
• Бонвива;
• Акласта.

2. Ралоксифен – это селективный модулятор, который может выполнять функцию гормона эстрогена у женщин с остеопорозом (прием противопоказан для женщин с высоким риском тромбообразования и мужчин);
3. Кальцитонин – гормональный препарат, который заменяет действие гормона щитовидной железы и вводится через нос в виде спрея (он предотвращает переломы позвоночника и облегчает боль при микротравмах костей);
4. Терипаратид – активный препарат, который стимулирует рост новых клеток костной ткани, по своему действию он схож с паратиреоидным гормоном (рекомендуется женщинам с остеопорозом, возникшим на фоне менопаузы, и мужчинам с высоким риском переломов, курс лечения не должен превышать 24 месяцев).

Режим питания

Установлено, что при недостатке кальция организм начинает извлекать его из собственных тканей, в частности из костей. Кальций является одним из ключевых минералов, необходимых для полноценного функционирования скелета. Чтобы максимально укрепить свои кости и снизить риск остеопороза, важно включать в рацион продукты, богатые этим элементом.

Нормы потребления кальция:

• Дети в возрасте от 1 до 3 лет должны получать 500 мг кальция в день;
• Дети от 4 до 9 лет – 800 мг в сутки;
• Подростки в возрасте 9-17 лет – 1300 мг, что связано с повышенной потребностью растущего организма в этом минерале;
• Молодые люди от 18 до 23 лет – 1000 мг;
• Взрослые в возрасте от 23 до 50 лет – около 1200 мг;
• Беременным женщинам рекомендуется потреблять 1500 мг кальция в день;
• Люди старше 50 лет должны получать от 1200 до 1500 мг.

Продукты

Чтобы удовлетворить потребность организма в кальции, следует включить в рацион следующие продукты:

• Молоко и молочные изделия;
• Орехи;
• Сардины;
• Капуста и креветки;
• Яйца;
• Какао;
• Финики;
• Чеснок;
• Фасоль;
• Семена кунжута.

Дополнительные сведения о заболевании костной системы, таком как остеопороз, можно найти в видео:

Берегите себя!

Профилактика остеопороза

Профилактика остеопороза является важной задачей, поскольку это заболевание может привести к серьезным последствиям, таким как переломы и ухудшение качества жизни. Основные меры профилактики включают в себя правильное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские обследования.

Правильное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья костей. Важно обеспечить достаточное поступление кальция и витамина D, которые способствуют укреплению костной ткани. Рекомендуется включать в рацион молочные продукты (молоко, йогурт, сыр), зеленые листовые овощи (брокколи, шпинат), рыбу (особенно жирные сорта, такие как лосось и сардины) и орехи. Витамин D можно получать как из пищи, так и через солнечное светило, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе также способствуют профилактике остеопороза.

Физическая активность является еще одним важным аспектом профилактики. Упражнения, направленные на укрепление мышц и улучшение баланса, помогают снизить риск падений и переломов. Рекомендуются такие виды активности, как ходьба, бег, плавание, занятия йогой и силовые тренировки. Важно, чтобы физическая нагрузка была регулярной и соответствовала возрасту и состоянию здоровья человека.

Отказ от вредных привычек также существенно влияет на здоровье костей. Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут негативно сказаться на плотности костной ткани. Исследования показывают, что курение снижает уровень эстрогенов у женщин, что, в свою очередь, увеличивает риск остеопороза. Умеренное потребление алкоголя, в отличие от злоупотребления, может быть менее вредным, однако рекомендуется ограничить его до одного-двух стандартных напитков в день.

Регулярные медицинские обследования позволяют своевременно выявить риски остеопороза и принять меры для их устранения. Важно проходить обследования, особенно после 50 лет, когда риск развития заболевания значительно увеличивается. Врач может назначить анализы для определения уровня кальция и витамина D, а также провести денситометрию – исследование, позволяющее оценить плотность костной ткани.

В заключение, профилактика остеопороза требует комплексного подхода, включающего правильное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские обследования. Заботясь о своем здоровье, можно значительно снизить риск развития этого серьезного заболевания и сохранить качество жизни на высоком уровне.

Вопрос-ответ

Что такое остеопороз и как он влияет на здоровье костей?

Остеопороз — это заболевание, при котором происходит снижение плотности костной ткани, что делает кости более хрупкими и подверженными переломам. Это состояние часто развивается незаметно и может привести к серьезным последствиям, таким как переломы, особенно у пожилых людей.

Какие факторы способствуют развитию остеопороза?

Факторы, способствующие развитию остеопороза, включают возраст, генетическую предрасположенность, недостаток кальция и витамина D в рационе, малую физическую активность, а также некоторые заболевания и медикаменты. Женщины в постменопаузе особенно подвержены этому заболеванию из-за снижения уровня эстрогенов.

Как можно предотвратить остеопороз?

Профилактика остеопороза включает в себя регулярные физические нагрузки, особенно упражнения с отягощениями, сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и витамина D, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя. Также важно проходить регулярные медицинские обследования для раннего выявления и лечения заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием и витамином D. Молочные продукты, зеленые листовые овощи, рыба и яйца помогут укрепить кости и снизить риск остеопороза.

СОВЕТ №2

Занимайтесь физической активностью, особенно упражнениями с нагрузкой, такими как ходьба, бег или силовые тренировки. Это способствует укреплению костей и улучшению их плотности.

СОВЕТ №3

Избегайте курения и чрезмерного потребления алкоголя, так как эти факторы могут негативно влиять на здоровье костей и увеличивать риск остеопороза.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования и следите за состоянием своих костей, особенно если у вас есть предрасположенность к остеопорозу. Раннее выявление проблемы поможет предотвратить серьезные последствия.