Остеопороз — заболевание, при котором снижается плотность костной ткани, что делает кости хрупкими и подверженными переломам. Проблема особенно актуальна для женщин в постменопаузе, когда уровень эстрогенов падает, негативно влияя на здоровье костей. В статье рассмотрим основные симптомы остеопороза, методы диагностики и лечения, а также важные аспекты диеты и лекарств для поддержания здоровья костей. Эта информация поможет женщинам предотвратить остеопороз и сохранить активный образ жизни.
Информация о болезни
Часто первые симптомы остеопороза начинают проявляться у женщин после 50 лет. Это заболевание приводит к разрушению костной ткани изнутри, делая кости более легкими и пористыми. В результате даже небольшая нагрузка или удар могут вызвать перелом, что сопровождается сильными компрессионными болями.
Существует несколько типов остеопороза в зависимости от его развития:
- Локальный (поражает отдельные кости скелета, такие как кости голени, бедра, запястья или позвоночника);
- Диффузный (затрагивает кости всего скелетного аппарата одновременно).
Прогрессирование остеопороза значительно повышает вероятность переломов, что в 80% случаев приводит к инвалидности, а в некоторых ситуациях может закончиться летальным исходом.
Согласно международной классификации, этот вид поражения выделяется в отдельный класс с кодом МКБ 10 – М80 и называется постменопаузальным остеопорозом.
Эксперты в области медицины подчеркивают, что остеопороз у женщин является серьезной проблемой, особенно в постменопаузе. Снижение уровня эстрогенов приводит к ускоренному разрушению костной ткани, что делает кости более хрупкими и подверженными переломам. По данным исследований, каждая третья женщина старше 50 лет сталкивается с этой болезнью. Специалисты рекомендуют регулярные обследования и профилактические меры, такие как увеличение потребления кальция и витамина D, а также физическую активность. Важно также учитывать генетические факторы и историю заболеваний в семье. Раннее выявление остеопороза и адекватное лечение могут значительно улучшить качество жизни женщин и снизить риск серьезных осложнений.

Причины остеопороза
Остеопороз у женщин: факторы риска
- Изменение гормонального фона (снижение уровня эстрогена, связанное с менопаузой, может привести к потере 3% костной массы в первый год, а за десятилетие этот показатель может достигнуть 30%);
- Искусственная менопауза (резекция яичников или применение гормональных средств);
- Избыточный вес (лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на суставы и кости);
- Снижение мышечной массы (после 50-55 лет у женщин часто наблюдается уменьшение мышечной активности, что делает костный аппарат более уязвимым);
- Недостаток витамина D (он необходим для усвоения кальция и его абсорбции в кишечнике);
- Проблемы с щитовидной железой;
- Курение;
- Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (такие как артрит, подагра, артроз);
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям костей.
С учетом повышенного риска остеопороза в период менопаузы, женщины могут предпринять определенные профилактические меры для снижения вероятности развития этого заболевания.
| Фактор риска | Описание | Стратегии профилактики и лечения |
|---|---|---|
| Возраст | После менопаузы снижается выработка эстрогена, что приводит к потере костной массы. | Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) (при наличии показаний и после консультации с врачом), регулярные физические упражнения, достаточное потребление кальция и витамина D. |
| Генетика | Семейный анамнез остеопороза увеличивает риск. | Регулярные скрининговые обследования костной плотности, профилактические меры, направленные на снижение других факторов риска. |
| Недостаток физической активности | Низкая физическая активность снижает костную массу. | Регулярные силовые тренировки, прогулки, любая физическая активность, укрепляющая кости. |
| Недостаточное потребление кальция и витамина D | Кальций и витамин D необходимы для здоровья костей. | Сбалансированное питание, богатое кальцием (молочные продукты, зелень), прием витаминно-минеральных комплексов (по назначению врача). |
| Курение | Курение негативно влияет на костную массу и замедляет заживление переломов. | Бросание курения. |
| Чрезмерное употребление алкоголя | Избыточное потребление алкоголя увеличивает риск переломов. | Умеренное потребление алкоголя или полный отказ от него. |
| Некоторые заболевания | Заболевания, такие как гипотиреоз, ревматоидный артрит, могут повышать риск остеопороза. | Лечение основного заболевания под контролем врача. |
| Прием некоторых лекарств | Некоторые лекарства (например, кортикостероиды) могут способствовать потере костной массы. | Минимизация приема лекарств, вызывающих потерю костной массы, прием препаратов, защищающих кости (по назначению врача). |
| Низкий индекс массы тела (ИМТ) | Низкий ИМТ связан с повышенным риском остеопороза. | Поддержание здорового веса. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов об остеопорозе у женщин:
-
Гормональные изменения: Остеопороз у женщин часто связан с менопаузой, когда уровень эстрогена значительно снижается. Эстроген играет важную роль в поддержании костной массы, и его дефицит может привести к ускоренному разрушению костной ткани.
-
Риск переломов: Женщины с остеопорозом имеют в 2-3 раза более высокий риск переломов, особенно в области бедра, позвоночника и запястья. Переломы шейки бедра могут привести к серьезным осложнениям и даже увеличить риск смертности.
-
Профилактика и лечение: Остеопороз можно предотвратить и лечить с помощью правильного питания (включая достаточное количество кальция и витамина D), регулярной физической активности и, при необходимости, медикаментозной терапии. Раннее выявление и профилактические меры могут существенно снизить риск развития заболевания.

Симптоматика
При прогрессировании остеопороза у женщин наблюдаются следующие симптомы:
- Болевые ощущения:
- С развитием заболевания дискомфорт может проявляться в области позвоночника или конечностей;
- Со временем боль может охватывать весь скелет;
- Болевые ощущения в костях могут возникать ночью во время сна;
- Часто женщинам сложно оставаться в одной позе длительное время из-за сильного дискомфорта.
- Судороги в конечностях (особенно в ногах);
- Зубы начинают крошиться и выпадать;
- Ногти становятся ломкими, слоятся и шелушатся;
- Кожа и волосы теряют свой естественный здоровый вид;
- Уменьшение роста (от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров);
- Искривление позвоночника (на спине формируется характерный «горб»).
Переломы, вызванные остеопорозом, заживают значительно дольше. У 80% женщин с переломом шейки бедренной кости даже спустя год реабилитации конечность может не восстанавливаться должным образом. В некоторых случаях переломы у женщин старше 65 лет могут вовсе не срастись.
Если вы заметили несколько из указанных симптомов, рекомендуется обратиться к специалисту для консультации, не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз. Определением симптомов остеопороза у женщин и назначением лечения занимается врач-ревматолог.
Лечение
Давайте рассмотрим, как можно лечить остеопороз у женщин. К счастью, это заболевание опорно-двигательной системы поддается полному излечению, что стало возможным благодаря исследованиям ученых, изучающих процессы разрушения костной ткани.
Лечение данной болезни включает в себя применение медикаментов, соблюдение специальной диеты и выполнение комплекса лечебной физкультуры.
Лечение остеопороза у женщин предполагает использование препаратов следующих групп:
- Биофосфонаты;
- Деносумаб;
- Ранелат стронция;
- Кальций;
- Витамин D;
- Гормональные средства.
Выбор конкретного курса терапии и назначение препаратов зависят от причин, вызвавших остеопороз у женщин.
Кальций можно получать как из специальных медикаментов, так и из продуктов питания. То же самое касается витамина D: для его синтеза организму женщинам рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе и под солнечными лучами.

Бисфосфонаты
Препараты из группы бисфосфонатов препятствуют разрушению костной ткани и одновременно способствуют образованию новой кости. Эти лекарства не только замедляют прогрессирование заболевания, но и снижают риск переломов у женщин с остеопорозом.
Эффективность бисфосфонатов объясняется их высокой схожестью с естественными соединениями пирофосфатами, которые вырабатываются в организме и играют важную роль в формировании костной массы.
Лечение остеопороза у женщин включает в себя применение следующих препаратов бисфосфонатов:
- Алендронат (принимается перорально один раз в неделю, дозировка составляет 70 мг – 1 таблетка);
- Ризедронат (рекомендуется при постменопаузальном остеопорозе, дозировка – 30 мг один раз в неделю);
- Золедроновая кислота;
- Ибандронат;
- Осталон;
- Бонвива.
Лекарства
Рекомендуем обратить внимание на следующие препараты для лечения остеопороза у женщин:
- Ранелат Стронция (рекомендуется принимать вместе с витамином D и кальцием):
- Замедляет разрушение костных клеток в губчатом веществе кости;
- Способствует образованию новых костных ячеек.
- Препараты из группы Деносумаба (например, Эксджива или Пролиа вводятся подкожно один раз в 3-6 месяцев, курс лечения может длиться от двух до пяти лет);
- Кальций (суточная потребность в этом минерале составляет 900-1500 мг, что соответствует количеству, содержащемуся в 1,5 кг творога, поэтому для обеспечения достаточного уровня кальция в организме рекомендуется принимать его в капсулах);
- Анаболические стероиды:
- Помогают нормализовать гормональный баланс в период менопаузы;
- Укрепляют костную структуру;
- Снижают риск переломов в области бедра, голени и позвоночника;
- В редких случаях могут вызывать побочные эффекты, такие как избыточное оволосение по мужскому типу;
- Не рекомендуется использовать анаболические стероиды женщинам детородного возраста и девушкам до 25 лет.
- Эстроген (этот гормон играет ключевую роль в усвоении кальция костями).
Продолжительность медикаментозного лечения зависит от стадии заболевания и состояния плотности костной ткани. Часто женщины обращаются за помощью, когда уже потеряно около 20% костной массы, что делает лечение более длительным.
Диетическое питание
Диета для женщин с остеопорозом должна включать следующие продукты:
- Продукты, богатые кальцием:
- Молоко (суточная потребность в кальции соответствует 1500 мл молока);
- Творог;
- Твердые сыры;
- Кефир и йогурт;
- Зеленые овощи (капуста, огурцы, перец);
- Зелень (петрушка, салатные листья, шпинат);
- Орехи, особенно миндаль;
- Рыба (сардина, сельдь, лосось);
- Яйца;
- Семена кунжута и подсолнечника;
- Финики.
- Продукты, содержащие витамин D:
- Жирная морская рыба;
- Печень млекопитающих, обитающих в водоемах;
- Яичные желтки;
- Сметана;
- Сливочное масло.
Рекомендации питания
Принципы питания при остеопорозе у женщин включают следующие рекомендации:
- Уменьшите потребление соли и соленых продуктов (исследования показывают, что избыток соли способствует вымыванию кальция из костей, что может привести к остеопорозу). Ограничьте употребление следующих продуктов:
- Пицца;
- Сыры сулугуни и копченые сыры;
- Чипсы и различные сухарики;
- Ветчина.
- Увеличьте объем потребляемой воды (вода играет ключевую роль в нормальном функционировании организма, и суточная норма составляет от 1,5 до 2,5 литров).
Профилактика
Снизить вероятность возникновения остеопороза в период менопаузы помогут следующие советы:
- Ведите активный образ жизни (ежедневные прогулки на 1-2 км помогут женщине в возрасте 50 лет укрепить мышцы и скелет, что может предотвратить развитие остеопороза на срок от 3 до 7 лет);
- Обратите внимание на свое питание (увеличьте потребление продуктов, богатых витамином D и кальцием);
- Примите меры для предотвращения травм (выбирайте удобную обувь и, при необходимости, используйте специальные ортопедические устройства для разгрузки опорно-двигательного аппарата);
- Избегайте вредных привычек, таких как неправильное питание, курение и употребление алкоголя.
Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания на поздние стадии, женщинам после менопаузы рекомендуется проходить обследование на остеопороз с помощью денситометрии каждые 12-24 месяца.
Дополнительную информацию об остеопорозе у женщин можно найти в представленном видео:
Берегите себя!
Физическая активность и упражнения
Физическая активность играет ключевую роль в профилактике и лечении остеопороза у женщин. Регулярные упражнения помогают укрепить костную ткань, улучшить баланс и координацию, что снижает риск падений и переломов. Важно понимать, что не все виды физической активности одинаково полезны для здоровья костей. Рассмотрим подробнее, какие упражнения наиболее эффективны и как правильно организовать физическую активность.
Существует два основных типа упражнений, которые особенно полезны для женщин с остеопорозом: силовые тренировки и упражнения с нагрузкой на кости. Силовые тренировки, такие как поднятие тяжестей, помогают увеличить мышечную массу и укрепить кости. Эти упражнения создают механическую нагрузку на костную ткань, что способствует ее укреплению. Рекомендуется выполнять силовые тренировки 2-3 раза в неделю, уделяя внимание всем основным группам мышц.
Упражнения с нагрузкой на кости включают в себя такие виды активности, как ходьба, бег, танцы и занятия аэробикой. Эти виды физической активности помогают улучшить плотность костной ткани и способствуют ее восстановлению. Ходьба, например, является отличным вариантом для женщин всех возрастов, так как она не требует специального оборудования и может быть выполнена в любом месте.
Важно также включать в программу тренировок упражнения на гибкость и равновесие, такие как йога или тайцзи. Эти практики помогают улучшить координацию и снизить риск падений, что особенно важно для женщин с остеопорозом, так как даже незначительное падение может привести к серьезным травмам.
Перед началом любой программы физических упражнений важно проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом, особенно если у женщины уже есть диагноз остеопороза или другие заболевания. Специалист поможет подобрать безопасные и эффективные упражнения, учитывая индивидуальные особенности и уровень физической подготовки.
Кроме того, важно помнить о постепенности в увеличении нагрузки. Начинать следует с легких упражнений, постепенно увеличивая интенсивность и продолжительность тренировок. Это поможет избежать травм и перегрузок, которые могут негативно сказаться на здоровье костей.
Регулярная физическая активность в сочетании с правильным питанием и, при необходимости, медикаментозной терапией может значительно улучшить состояние костной ткани и качество жизни женщин, страдающих остеопорозом. Важно помнить, что забота о здоровье костей — это долгосрочный процесс, требующий постоянного внимания и усилий.
Вопрос-ответ
Как проявляется остеопороз у женщин?
Некоторые типичные для остеопороза симптомы можно определить визуально: гипертонус мышц спины (проявляется при пальпации позвоночника), уменьшение роста (снижение роста на 2 см и более за 1-3 года или на 4 см и более за жизнь), сутулость (кифотическая деформация грудной клетки), складки кожи на спине и боках.
Как узнать, что у тебя остеопороз?
Основным методом диагностики остеопороза является рентгенологическая денситометрия – измерение минеральной плотности кости с помощью специального прибора. Денситометрия – метод ранней диагностики остеопороза. Она позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития перелома.
Можно ли вылечиться от остеопороза?
Полностью избавиться от этой патологии невозможно. Но задачей врача является уменьшение риска переломов.
Что принимать при остеопорозе у женщин?
При остеопорозе у женщин рекомендуется принимать кальций и витамин D для поддержания здоровья костей, а также медикаменты, такие как бисфосфонаты, которые помогают замедлить потерю костной массы. Важно также вести активный образ жизни, включая физические упражнения, и соблюдать сбалансированную диету, богатую питательными веществами. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием и витамином D. Молочные продукты, зеленые листовые овощи, рыба и обогащенные злаки помогут укрепить кости и снизить риск остеопороза.
СОВЕТ №2
Занимайтесь физической активностью, особенно упражнениями с нагрузкой, такими как ходьба, бег или силовые тренировки. Это поможет укрепить костную ткань и улучшить общую физическую форму.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования для оценки состояния костной ткани, особенно после 50 лет. Раннее выявление остеопороза позволит начать лечение и предотвратить серьезные последствия.
СОВЕТ №4
Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя, так как эти факторы могут негативно влиять на здоровье костей. Здоровый образ жизни поможет сохранить крепкие кости на долгие годы.
